082-古今名医方论-第3章
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火化，阳已衰者，气从苦发，燎原而飞越矣。（此义不可不知。）
卷二
人参清肺汤
属性：（《准绳》。三方合论）
治肺胃虚寒，咳嗽喘急，坐卧不安。并治久年劳嗽，吐血腥臭。
人参 阿胶 骨皮 知母 乌梅 粟壳 炙草 杏仁 桑皮（等分） 枣子
水煎服。
卷二人参清肺汤
人参定喘汤
属性：（《准绳》）
治肺气上逆喘嗽，喉中有声，胸膈紧痛，及感寒邪，咳嗽声重。
人参 麻黄 阿胶 五味 粟壳 甘草 半夏曲（各一钱） 桑皮（二钱） 生姜（三片）
水煎服。
卷二人参清肺汤
人参泻肺汤（《金匮》）
属性：治肺经积热上喘，胸膈胀满，痰多，大便涩。
人参 黄芩 栀子 枳壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 桑皮 大黄 桔梗
水煎服。
王又原曰∶经曰∶邪之所凑，其气必虚。又肺为娇脏。其不堪破耗也明矣。自肺热伤肺
之
皆
司
之
余
知母、阿胶滋之，或乌梅、五味、罂粟壳敛之，或半夏曲、生姜降之，或杏仁、桑皮、枳壳
、桔梗利之，或栀子、黄芩、连翘凉之，或麻黄、薄荷发之，大黄下之，总恃人参之大力握
枢而运，已入之邪易出，而将来之邪无从入也。肺邪得诸药以俱出，而肺气不随诸药以俱出
也。然则人参亦何尝伤肺，乃畏而不敢用耶？
卷二
温脾汤
属性：（《本事方》）
主治锢冷在肠胃间，泄泻腹痛，宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。
浓朴 干姜 甘草 桂心 附子（各二两） 大黄（四钱）
上 咀，取一两，水二钟，煎六分，顿服。
喻嘉言曰∶许叔微制此方，深合仲景以温药下之之法。其大黄只用四钱，更为有见。夫
痼冷
于仲
黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。即是观之，肠胃痼冷之泄泻，而可恣用大
黄耶？不用则温药必不能下，而久留之邪非攻不去；多用则温药恐不能制，而洞下之势或至
转增。裁酌用之，真足法矣。（方妙矣，议更妙。）
卷二
秦艽升麻汤
属性：治风寒客胃，口眼 斜，恶见风寒，四肢拘急，脉浮而紧。
升麻 葛根 秦艽（上） 白芷（上） 防风（上） 甘草 芍药 人参 桂枝 葱白
上十味，水煎服。
李士材曰∶至哉坤元，为五脏之主。木胜风淫，则仓廪之官承制，脾主四肢，故痿痹也。
口
桂枝固其卫气，芍药、秦艽和其营血，防风卑贱之卒，随令而行，葱根发汗之需，无微不达
，又藉甘草以和之，而邪有不散者乎？
卷二
二黄汤
属性：治上焦火盛，头面大肿，目赤肿痛，心胸咽喉口舌耳鼻热盛，及生疮毒者。
黄芩 黄连 甘草（各等分）
水煎，食后服。
柯韵伯曰∶诸肿痞痛，皆属心火，必用芩、连以泻心。然伤寒热结于内，而心下痞者，
是为
此热
渍之
清而火
芩、连
卷二
四磨汤
属性：（《济生》）
治七情感伤，上气喘急，烦闷不食。
人参 槟榔 沉香 天台乌药
上四味，各浓磨水取七分，煎三五沸，放温，空心服，或下养正丹尤妙。
王又原曰∶经云∶圣人啬气，如持至宝；庸人役物，而反伤太和。此七情随所感，皆能
为病
宜泻
阴，
必盛
从而
气
急
卷二
升麻葛根汤
属性：治阳明表热下利，兼治痘疹初发。
升麻 葛根 芍药 甘草（炙）
上四味，水煎服。
柯韵伯曰∶此为阳明初病，解表和里之剂，可用以散表热，亦可用以治里虚，一方而两
擅其
起，
是阳
葛
汗
承
下
法
根
甘草缓急和里，则下利自止可知。治里仍用表药者，以表实下利，而非里实故也。痘疹自里
达表，出于少阴而发于太阳，初起则内外皆热，故亦宜于凉散耳。
卷二
防风通圣散
属性：风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝（各半两） 黄芩 石膏 桔
梗（各一
两） 滑石
每服三钱。
吴鹤皋曰∶防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥、薄荷，清
上药
由后
石
归、芍和肝血；而甘草、白术，所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉
哉。亦治失下发斑，三焦火实。全方除硝、黄，名曰双解散。解表有防风、麻黄、薄荷、荆
芥、川芎；解里用石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘；复有当归、芍药以和血，桔梗、白术、
甘草以调气。营卫皆和，表里俱畅，故曰双解。本方名曰通圣，极言其用之妙耳。
卷二
藿香正气散
属性：治外受四时不正之气，内停饮食，头痛寒热，或霍乱吐泄，或作疟疾。
藿香 桔梗 紫苏 白芷 浓朴 大腹皮 半夏 茯苓 陈皮 甘草
上十味，加姜、枣，水煎，热服。
吴鹤皋曰∶四时不正之气，由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬香利
气之
甘平
之人
出远
之芬
卷二
防风黄汤
属性：治中风不能言，脉沉而弱者。
防风 黄 （等分）
水煎服。
柯韵伯曰∶夫风者，百病之长也。邪风之至，急如风雨。善治者治皮毛，故用防风以驱
逐表
相
居
修
惟
补
卷二
稀涎千缗汤
属性：治风痰不下，喉中声如牵锯，或中湿肿满。
半夏（大者，十四枚） 猪牙皂角（一挺，炙） 甘草（一钱） 白矾（二钱）
上四味研末，用生姜自然汁少许，冲温水一盏，调末一钱，灌之，得吐痰涎，即醒。
柯韵伯曰∶攻邪有汗、吐、下三法。仲景于吐剂立栀豉、瓜蒂二方，所以导热邪之外出，
逐
气
也
之
进
吐
卷二
麦门冬汤
属性：（《金匮》）
火逆上气，咽喉不利，止逆下气者主之。
麦门冬（七升） 半夏（一升） 人参（三两） 甘草（二两） 粳米（三合） 大枣
（十
二枚）
上六味，以水一二斗，煮取六升，温服一升，日三夜一服。
喻嘉言曰∶此方治胃中津液干枯，虚火上炎，治本之良法也。夫用降火之药而火反升，
用寒
凡肺病，有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也。本草有知母之名者，谓肺藉其清
凉，知清凉为肺之母也。有贝母之名者，谓肺藉其豁痰，豁痰为肺之母也。然屡施于火逆上
气，咽喉不利之症，而屡不应，名不称矣。孰知仲景妙法，于麦冬、人参、甘草、大枣、粳
米，大补中气以生津液，津液队中，又增入半夏辛温之味，以开胃行津而助润肺，岂特用其
利咽下气哉？顾其利咽下气，非半夏之功，实善用半夏
卷二
九味羌活汤、活人败毒散
属性：（合论）
卷二九味羌活汤、活人败毒散
九味羌活汤
属性：九味羌活汤（一名冲和汤） 四时发散之通剂（合论一条）
羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地
加生姜三片，葱白三茎，水煎服。
卷二九味羌活汤、活人败毒散
活人败毒散
属性：羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳 白茯苓 桔梗 人参（各一两） 甘草（五钱）
上为细末，每服二钱，水一盏，入生姜三片，煎七分，温服，或沸汤点服。
治伤寒，温疫，风湿，风眩，拘蜷，风痰，头疼，目眩，四肢痛，憎寒壮热，项强，睛
疼。
赵羽皇曰∶东南地土卑湿，凡患感冒，辄以伤寒二字混称。不知伤者正气伤于中，寒者
寒邪
深藏
元气不
阳，其
罔顾
温，
至亡
法。
胡天锡曰∶非其时而有其气，惟气血两虚之人受之。寒客营而风客卫，不可用竣剂，故
稍从
而入
毒散
连肺
之，
卷二
神术汤
属性：主治三时外感寒邪，内伤生冷而发热及脾泄肠风。
白术（三钱） 防风（二钱） 甘草（一钱）
上三味，无汗用苍术，加葱白、生姜；有汗用白术、生姜。
柯韵伯曰∶此王海藏得意之方，仿仲景麻、桂二方之义，而制为轻剂也。然此是太阴之
剂，
《内
温者
为稳
火往
用方
卷二
三生饮
属性：治卒中昏不知人，口眼 斜，半身不遂，并痰厥、气厥。
南星（一两，生用） 川乌（去皮生用，五钱） 附子（去皮生用，五钱） 木香（二
钱）
上每服五钱，姜、水煎。加人参一两。
柯韵伯曰∶风为阳邪。风中无寒，不甚伤人；惟风中挟寒，害始剧矣。寒轻而在表者，
宜发
制，
虚，
斋先生真
此谨熟阴
五钱，必
焉能挽
本方去乌、附，即星香散，治痰厥、气厥足矣。
卷二
仙方活命饮
属性：（附薛立斋治疡通方）
治一切疮疡，未成脓者内消，已成脓者即溃。又止痛、消毒之圣药也。
穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 甘草
金银花
上十三味，用酒一碗，煎数沸服。
罗东逸曰∶此疡门开手攻毒之第一方也。经云∶营气不从，逆于肉理。故痈疽之发，未
有不
佐之以
而疏其
母、花粉、金银花、甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其为溃坚止痛
卫尚强，中气不亏者设，若脾胃素弱，营卫不调，则有托里消毒散之法，
之立斋先生所论，此千古不易之治也。因谨附先生治疡用方之法于后，使
薛立斋曰∶治疡之法，若肿高 痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里消毒散；漫肿微
痛者
阳
寒
虚
益
理
怯
岂有不宜补者哉？或疑参、 满中，间有用者，又加发散败毒，所补不偿所损，又或以有疾
不服补剂，因而致误，伤哉！
卷二仙方活命饮
附托里消毒散
属性：人参 黄 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 金银花 白芷 甘草 连翘
水煎服。
参、 、术、苓、草以益气分；归、芎、芍以滋血分；银花、白芷、连翘以解毒。
托里散，即前方加熟地，去芎、甘、银花、白芷、连翘。
卷二麻黄加术、桂枝加附汤
麻黄加术汤
属性：治湿家自烦疼。
麻黄（三两） 桂枝（二两） 甘草（二两，炙） 杏仁（七十个） 白术（四两，炒）
上五味，以水九升，煮麻黄减二升，去沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复
取微
程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿，身烦为热，加白术于麻黄汤中，一以助其
去湿
卷二麻黄加术、桂枝加附汤
桂枝加附汤
属性：主治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。
桂枝（四两） 附子（三枚，炮） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
上五味，以六升水，煮取二升，去渣，分温三服。
程扶生曰∶湿与风相搏，流入关节，身疼极重，而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也，
涩
行
卷二木防己汤四方（合论）
木防己汤
属性：木防己（三两） 石膏（用鸡子大十二枚） 桂枝（二两） 人参（四两）
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
卷二木防己汤四方（合论）
木防去石膏加茯苓芒硝汤
属性：木防己 桂枝（各二两） 人参（四两） 芒硝（三两） 茯苓（四两）
上五味，以水六升，煮取三升，去滓，后纳芒硝，再微煎，分温再服，微
