曲黎敏黄帝内经 讲义集-第32章
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督脉是主气的,为阳经,是人体最大的一条阳明经,前面的任脉呢,是主血的,是人最大的一条阴经,而它们会汇聚在人中,所以人中这个地方实际上就是气血交通的沟渠。那么呢,在中医理论上来讲呢,就是说男人因为是以气为主,所以一般的男性病都会跟督脉有关;而女性的呢也都会跟任脉是有关系的。因为女子要靠血去养育一个孩子。同时呢,包括女子,每个月还来月经,也是跟任脉有关的。所以任脉的问题呢,也是在很大程度上,如果女子出现不孕不育,或者月经的问题实际上都是跟任脉有关的。
北京中医药大学曲黎敏教授:
咱们可以说一个很有趣的一个现象,比如说现在大家剖腹产都很多了,那么过去由于我们不懂经脉的理论,我们就经常会喜欢横剖,因为横剖的话呢,就是说它跟妊娠纹是同一个纹路的,这样能够不影响美观,但是后来发现横剖的话对人体的损伤度比较大。因为在人体的前面,身体的前面,不仅有一条任脉,同时两边还各有一条经脉,都是对称的。比如说阳明经,胃经,还有肝经,肾经,什么都是走这些地方的。所以你这一刀横切下去,实际上把经脉的很多条都伤掉了。所以慢慢地现在大家明白了以后,还是觉得竖剖好。因为竖剖最起码只损伤一条经脉,而不是一刀把所有的经脉都给损伤了。
话说回来,就是说任脉,就是人中这个地方是关系到我们人体最大的阴阳两脉的一个交通的沟渠,所以呢,我们中国人是特别重视人中这个穴位的。因为它是气学血交通的沟渠,所以它最好的形象是长宽深。因为你人气血水平要高的话,你人呢就能够身体健康,比较长寿。
在中医中,人中还有另外两个名字,分别为寿宫和子庭,这两个名字有什么用意呢。
人中这个地方它也关系这就是男女生育的一些问题。也就关系到子嗣后代的一些,就是说他它的正常的象,它很好很健康的一个象应该是长宽深;但是长短可能是我们没有办法去改变的。但是如果我们很注意养生的话,那么我们的人中就应该是很深的一条沟渠嘛;气血交通的沟渠,但如果我们这个身体耗散的太厉害的话,那么我们的人中就会慢慢地变平,所以这也是我们日常生活中应该注意的一个问题。
掐人中对治疗昏迷的奇效,在扁鹊的医学著作《扁鹊难经》中有详细记载,它与虢太子的症状是一回事吗?请听曲黎敏教授继续说道。
北京中医药大学曲黎敏教授:
这本书里边,他提到什么情况下会出现昏厥呢?一个是阴阳俱盛,阴阳离绝。也就是我们先前所讲到的掐人中的问题。就是阳气从上面飘走,因为督脉主阳气,从上面飘走,然后呢阴脉下坠,就是任脉是下坠的,往下走了。这样的话在人中这个地方就形成了阴阳离绝的状态。如果掐人中的话,就会让人的气血重新地,通过一种强刺激,让气血重新地融合,这样的话,人就能从昏倒的状况能苏醒过来。
虢太子昏倒之后,马上就请了医生来,可虢国的医生是能试的都试了,太子还是没有醒来,而扁鹊却说我能使他活过来。扁鹊有什么高招呢?
北京中医药大学曲黎敏教授:
扁鹊还没有看到人就下了断言,就说我是可以救活他的。这样呢,就引起了中庶子很大的反感,就是说你连人都没有见到,您凭什么说你就可以救活他呢?然后扁鹊就是说我这个人本事就是这么高,然后我只要知道了病的内部的情况,我就知道他外部情况是怎么样,如果你告诉我他的外部情况是怎么样,我就可以知道他内部情况是怎么样的。那么这也是中国医学里边实际上非常强调的就叫做司外揣内,或者司内揣外,就是说的只要你把里边明白了你就知道外边的情况。
见中庶子还是不信,扁鹊就让他按照自己的嘱咐去诊视太子,如果听到太子耳朵有鸣响,看到鼻翼扇动,顺着两腿摸到阴部,那里还有余热,那么太子就没有死。果真一切如扁鹊所言。扁鹊该如何解救虢太子的昏厥呢?
北京中医药大学曲黎敏教授:
他就让他的弟子,然后开始磨针石,就是用扎针的方法,扎了他一个穴位,就是上面的百会穴。百会穴是中医里边很重要的一个穴位,百会,督脉也是走百会的。为什么百会叫百会穴呢,实际上它叫做诸阳之会,就是所有的阳经都要经过百会穴。
北京中医药大学曲黎敏教授:
我们原先曾经讲过,人头的两侧为胆经,前侧以胆经为少阳,前面呢,为(阳明经,就是胃经,是走前面。这个额颅实际上也包括百会穴。百会穴实际上就是我们两个耳朵,然后对折以后,两个耳尖直接上去,这个地方就叫做百会。后面是膀胱经,是太阳膀胱经,那么这样这三条经脉就都会汇聚在百会这个穴位上。
其实在人体里,有两个穴位是非常的重要的。一个是上面的诸阳之会,是百会,还有一个就是先前我们讲任督二脉的时候讲到的会阴穴。百会是一个可以强身的穴位,那么这个叫做天门,然后会阴呢,叫做地户。这就是天门对地户。实际上从会阴到百会是有一个中轴的,这个中轴就显得非常非常地重要。那么他一扎这个百会穴以后,这叫做以取外三陽五會。
中医所讲的“三阳五会”,三阳指少阳胆经,阳明胃经,太阳膀胱经,那么五会又指什么呢?为什么手指会发麻?手指尖放血为什么能救中风?
北京中医药大学曲黎敏教授:
五会指的是五腧穴。五腧穴是一个什么概念呢?我们中医的理论来讲,是非常有趣的一个说法。就是所有的五腧穴,都是在人的手关节和膝关节以下的穴位。那么呢,首先是在我们人的这种末梢啊,就是指尖的这个末梢的地方,叫做井穴,井穴就是我们十根手指的末梢,全都叫做井穴。那么这个地方呢,井是什么概念呢?就是中医里他有一种解释的方法,我们的人体经脉就像一条河流,而井穴就是河流的发源地,所以在这些井,十指,十指末梢的地方,就是发源的地方,这些地方的气血虽然最活薄,但是它也是一个非常重要的关键点。就是所有的气血都是从这开始起来的。那么这种地方就特别容易堵塞。比如说当我们出现十指发麻的这种现象,都是井穴被堵的象。井穴就是这样,比如说我们人体,就是肺经。
肺经是一条阴经,起于土府、云门,然后分两支,一支到大拇指的指尖,另外一支走到食指,与大肠经相连,大肠经为阳经。
北京中医药大学曲黎敏教授:
阴阳之气都在这些地方交通。如果昏倒的话,一个最浅显的层面,他想的是什么呢?就是阴阳的交通出问题了。所以往往治昏厥的时候,都是要先从井穴入手的。所以在日常生活当中,如果有人突然地出现中风,我们有一个很简便的方法就是十宣放血。由于里面的压力过高,就会出现脑溢血啊,这些现象。啪啪啪啪地用十根三棱针赶快给它挑破,这个地方一放血的话,就容易是使上面淤滞的那个血能够有一个输转的沟渠,有这么一个通路,所以这样的话,能够马上地缓解他的脑溢血的这个现象,就是十宣放血,十个手指尖为十宣,这叫十宣放血。那么同样,百会由于在最顶层,那么它的作用也相当于井穴的作用,所以呢,在扁鹊治虢太子的时候,他第一步先是从百会穴入手。
扁鹊怎么知道要从百会穴入手呢?他这么做的依据是什么?
北京中医药大学曲黎敏教授:
太子病血氣不時;就是气血交通,气血交通的这种联系啊不按时进行,就是说气血交错了,不得以宣泄出来,然后突然发作在外部,于是就造成了五脏的伤害,这样呢,就出现了,他用了一个词叫:〃陽緩而陰急;故暴蹷而死〃。阳缓而阴急,会暴厥而死。什么意思呢?就是阴气太炽盛了,然后阳气比较衰微,这个时候就叫做阳不胜阴。总之到底一句话,就是阳应该升起来,就升不起来,因为他阳气很弱他就没有升起来。而阴气呢,当退又不退。所以才造成了一下子憋住的这么一个表现。所谓他的昏厥是属于憋住的这么一个象。
普通人憋气不过一两分钟最长;虢太子已经暴死半天了;也就是气都被憋住半天了;扁鹊为何还肯定太子没有死呢?扁鹊三问接着问最关键的一问。
北京中医药大学曲黎敏教授:
那么扁鹊就提到第二个问题。就是在什么时间死的,中医实际上是非常强调时间这个要素的。所以呢,就是说扁鹊问了第二个问题非常地精准,就是他到底是什么时间出现昏厥症状的,什么时间死掉的。那么就是太子的老师回答说,是鸡鸣时间,那么鸡鸣这个时间段,实际上在中医指的,是在传统文化当中指的丑时。丑时也就是夜里一点到三点的这个时候。正好是肝经当令的时候。
古人将一天分为十二时辰,中医认为人体有十二经脉,一个经脉管一个时辰,相对于每个时辰都是不同的经脉值班。丑时,肝经当令的时候,为什么会容易出现阳不胜阴的这种情况呢?
北京中医药大学曲黎敏教授:
丑时,恰恰属于阳气渐升,阳气逐渐升起这么一个阶段。那么阳气升起,阴气应该是逐渐地衰退,可是在虢太子身上发生了一个问题,就是阴阳两极的这种转输开始出现失常;就是阳应该升起来,就升不起来,因为他阳气很弱他就没有升起来。而阴气呢,当退又不退。所以才造成了一下子憋住的这么一个表现。其实我们好像认为扎针是一种刺激啊,是一种对气血的调动。但是从哪调动,从哪里开始,这是非常讲究的。所以就是因为他阳气上不来,阳气都是往上走的。而虢太子的阳他上不来,他整体的病症都是阴阳的一个交通处出问题了。就是阳气出不来。所以他第一针取穴在百会。然后这样,让太子苏醒过来。然后下一步,他是怎么样去治疗的呢?下一步他就采取了一个热敷的方法,那么因为那个太子昏倒这个象呢,实际上是说,他们的阴气把阳气背憋在里边,那么我如果要让那个气血往肌肤腠理出来的话。那么他就采取了一个很有趣的一个,很高妙的方法,他就用药来采取热敷法,以更熨兩茫隆A叫舱飧霾糠帜兀叫舱飧霾糠治奶蹙鏊髂兀苛叫舱飧霾糠质俏钡ň鳌
胆经从人的外眼角开始;一直沿着人的头部两侧;然后顺着人体的侧面下来;一直走到脚的小趾、无名趾,疲劳时喜欢手臂高举,就是拉伸胆经以振奋阳气的一个动作。《黄帝内经》讲:凡十一藏取决于胆。取决于胆的什么呢?取决于胆的生发。
北京中医药大学曲黎敏教授:
所以胆主少阳。所谓少阳也是属于枢纽的这么一个层面。就是阴阳转输的的层面,所以他第二步,第二步就是来热敷虢太子的两胁,这样呢,可以使他的那个,就是引藏腑之气往外行,把藏腑之气往外调动一下。这样虢太子的病情就进一步好转,就可以坐起来。叫〃太子起坐〃。太子就可以坐起来了。所以说一般的来救急症的话,中医有一些很高妙的方法,比如说针灸和热敷,甚至是热敷,热敷法现在我们很少有人会去用了,只有在日常生活当中,比如说我们如果肚子疼了的话,是虚症