外科风云之愔庄恕裹-第13章
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被外面传喜欢女的有意思啊?”
“老师,你下午还有一堂课,时间也差不多了……”黎鸿杰给安愔找机会。
钟西北抬头“你小子帮忙也要看时候啊,真想她变成孑然一身的老姑娘啊!”
“钟老,您别生气,我知道您关心老师,放心我明天,哦,不,今天就开始给老师相亲,专门找优质未婚男青年。”黎鸿杰张嘴哄人“争取年内就把她打包出去!”
“最好结婚时已经娶大送小,双喜临门!”终于轮到陆晨曦找到拆傅安愔台的机会了“哦,不,不是双喜,能气死扬帆是三喜临门!”
安愔起身,拍拍陆晨曦肩膀“好好完成急诊工作。”不要胡思乱想。
陆晨曦睨眼:不用你提醒我现在的科室!要不是你我会这么惨吗?
……
医院是最靠近生死的地方,在这个最先打开也可能是最后关闭生命那扇门的地方忙碌成了常态。
安愔刚从洗手间出来,就看见护士焦急从病房而出“哪一床?”
护士听到她的声音回头“二床。”
安愔跑了过去。
病房里,二床徐芳因因有肺慢阻突然气促,安愔先处理了她的气促,然后用听诊器“她的情况?”
在一旁的楚珺似乎吓着了,听到她问,立刻心急慌忙的打开病例,但是她还没有询问情况“傅大夫,我,我还没问,她就发作了。”
安愔摁了一下她胸下一处,患者呼吸又不太正常,这是呼吸衰竭的体征“准备上呼吸机,联系ICU,把她资料备齐,联系家属。”让护士立刻去办。
这时候庄恕和王忱也赶来了。
“病人徐芳因是昨天陆大夫收的,门诊病历记录COPD六年,进行性加重五个月,伴发支气管扩张,曾在二院治疗过,住院治疗期间BODE指数五,建议肺移植。”王忱知道安愔的脾气立刻告知她情况。
“有供体吗?”病人的情况不容乐观,不过肺源稀缺,一般排队等待供体需要的时间是六到八个月,而这个虽然没有确切指标,但是听到王忱刚才的描述,和自己听诊的情况判断,少则三五天多也不过一个星期“她家属在哪儿?”情况这么严重人呢?
王忱已经让护士去打电话了“已经打电话了。”
安愔看了一眼庄恕,略微摇头:情况很不好。
护士和住院医师将病人送去了ICU。
安愔和庄恕一起出病房。
陆晨曦跑了来“徐芳因怎么样?”
“送去ICU了。”安愔沉声“家属呢?”
陆晨曦便将事情告知“两边她都离不了,所以这边我来了。”总不能把那个女儿切一半吧。
第14章 十三
稍后。
ICU病房。
安愔看着刚出来的几项指标,然后把那份东西交给一病区主管的庄恕。
陆晨曦也跟进了ICU“我昨天把她的病例、检查、医生建议都看了一遍,做肺移植是唯一延续生命的可能,也是患者女儿的要求;我本想等她住进来再和你说,希望若有肺源,你能为她做手术。”原本是推荐的傅老师,但现在她真的希望由安愔来延长这位可怜母亲的生命。
“公安医院那边黎鸿杰应该有办法尽快调取她丈夫的病例,可是这样的情况,患者的女儿是无法成为供体的。”在中国关于器官移植有非常严格的规定,不是直系亲属就只能进入器官调配中心的排队系统等待合适供体。
有护士过来“黎大夫调到徐芳因丈夫的情况了。”
安愔回头,果然看见黎鸿杰在病房外。
病房外。
黎鸿杰将他调来的资料给安愔“患者葛树新五个月之前就被确诊为肝癌早期,但是他没有接受治疗,现在的情况很不好,肾衰、心梗,刚才CT发现的确有肝右叶发现肿瘤占位,肿瘤已经4。5厘米,发现邻近淋巴结浸润,无远处转移,综合评价肝癌二期,体检并未发现其他的癌细胞转移;资料我已经给了肖主任一份,不过护士说他本人还是不肯手术,而且我发现了一件特别有意思的事,他和他爱人的血型是一样的,在服刑期间也签下了器官捐献书。”
安愔和庄恕接过两张片子各自看起来。
安愔随口而出“肾衰、心梗、肝癌二期在一起?”这就是什么都没法做的节奏“而且做为肝癌患者是不能捐献器官的。”抬眸看一眼面前几人,最后落在陆晨曦身上“葛树新的问题你应该知道怎么和病人家属说。”最难的就是承认自己无能为力。
陆晨曦听到这么严重的情况有些动容“我知道,那,我先回急诊看看情况,这里你照顾一下。”
“我正好去见见患者的女儿。”安愔还没见过那位家属,或许现在去不合适,但是这里的情况真的也不容乐观。
陆晨曦倒是没意见“行。”
安愔回头用目光和庄恕打了个招呼“楚珺医生的工作安排还劳烦庄医生稍稍费点心,再出现这样的情况……”她留了半句也给楚珺留了半个脸面。
“好,我会妥善安排。”庄恕懂她的嘴下留情。
陆晨曦和傅安愔一起离开。
急诊留观室中,她们见到了病人葛树新和他女儿葛琳,一个非常清秀干净的女孩子。病重的葛树新要求见昏迷的妻子一面,这个是违反ICU规定的,不过安愔让他如愿了。
将ICU病房留个他们苦难的一家三口,晨曦和安愔来到外面。
葛树新在病房里将自己多年的愧疚都说了出来。
“这家人,真是……”陆晨曦不知该说什么,眼眶红了。
“不用难过,至少他们此刻是团聚的。”而有些家庭不会拥有这种幸运,安愔面无表情“我去病房看看其他几个病人,有事找我。”将一张纸巾塞在她手里。
陆晨曦回头时她已转身。
廊道上遇到了庄恕。
“情况怎么样?”庄恕以自己的经验也大概能猜到。
“一家人重聚总有些感人肺腑的真情要流露。”安愔淡淡“晨曦还红了眼眶。”说起这个笑的颇有几分无奈。
庄恕真的觉得她是太宠陆晨曦了“她被你宠坏了,工作十一年的专家级主治医还留有见习的性情,生离死别是我们天天都能看到的事。”
“我知道。”安愔没否认“宠着宠着就习惯了,可这是个坏习惯。”
“她始终都要长大的,傅院长和你都不可能一辈子宠着她。”庄恕指出最残酷的事实“有时爱也是害。”
傅安愔抬眸“害?套用黎鸿杰的一句损语,自己酿的苦果再苦也要吃下去。”
庄恕更改了她的词意“这其实是良言。”
“她的可爱就在于她的率直。”安愔并不为所动“而且她也不想改变,强迫一个人改变是很难的,我也可能没有这种能力。”起步要走。
“晚上如果没有事,请我吃顿饭吧。”庄恕未动。
安愔回头“地主之谊?不好意思,这不是应该是扬主任的活吗?还是他觉得高薪请你来已经亏了,所以连一顿饭也省了,而且晚上我有事,我想尽快把徐芳因和葛树新的肺移植手术方案做出来,恐怕他们都等不了了。”为什么是她?
庄恕微微蹙眉后又松开了剑眉,因她话的疑问自解而答“不过如果葛树新不是肝癌二期,只要做个搭桥手术就能康复,他是否会如今这样选择?”
“很多人不会,不过不排除的确就有这样选择的人。”安愔眉眼弯弯“庄教授看上去如此阳光,可是这份温暖怎么没能透入心里呢?”
“想说我阴暗尽管说。”庄恕无所谓。
“谁没有不为人知的一面,人都有两面,哪能如此时刻如此阳光,特别是像我们这种见惯生死的医生。”安愔似是很理解“所以我特别想保护晨曦的纯粹。”
“你最大可爱的之处就在于你为他人考虑周全的直白。”庄恕知道她又准备给陆晨曦做好准备。
安愔走了一步,与他肩并肩,却是相反的两个方向“我最大的可爱之处就是我特别自私,偏执的只想得到想得到的,而且可以不择手段。”
黄昏时分。
葛树新的情况恶化了。
陆晨曦让人将ICU里的情况告诉安愔。
会议室内。
胸外、急诊、心内的科主任都在座,还有胸外的庄恕。
陆晨曦给他们看片子,讲明现在的情况“能做的检查都做了,结果显示葛树新的肝癌没有转移,腹腔淋巴结没有肿大,肺脏也无明显病变。”
扬帆对于这种情况还是很有些担心“你说的我都明白,可是癌症病人是无法作为器官捐献人的,这是原则问题。”必须慎重。
“可现在的情况是他的妻子不接受他的肺移植,最多扛不过一周,这是她唯一的选择。”陆晨曦对于扬帆的反对点出问题的严重性。
扬帆还是很谨慎“接受移植确实是她唯一的选择,但是移植出了问题,她也可以告仁合,说我们是为了钱,为了做高难手术违反常规。”
“这点主任不用担心。”说话间傅安愔推门进来“我已经让人请医院的法律顾问林律师前来,并且将可能会有的问题都告知患者家属,她也签下了追加的知情同意书。”
黎鸿杰拿出一份文本“这是原件,我又复印了两份,并上传到医院大数据库里了,都是在律师的监督下完成的。”
扬帆不由朝庄恕看去“庄大夫,你的看法呢?”
庄恕看看傅安愔又将目光转移回大屏幕上“这样的移植手术,国内国外都没有绝对的标准,做或者不错都有足够的理由。”回答不偏不倚。
“那就看院长那里的结果了。”安愔一点都不担心。
果然话音刚落,傅博文也推门入内“哦,都在这儿啊。”
三个科主任和庄恕都起身,走向他:到底如何?救还是不救?
傅博文快速将消息告知他们“刚和上级领导通过电话,上级希望我们在尊重科学,尊重病人和家属知情权的情况下,特事特办,不要拘泥于死规定,尽最大努力挽救病人。”回头看向两位学生。
扬帆拿下细框眼镜放入白大褂的上衣口袋“既然有上级领导的明确指示,傅院长又是这方面最权威的专家,那就请您决定吧。”
“现在家属的意愿明确,病人的指标,我院的技术,又都能完成这次手术,我决定马上开始讨论手术方案。”傅博文给出了他的决定。
“傅老师,这是可以让安愔主刀吗?”陆晨曦想起了安愔说过的话。
庄恕一怔。
扬帆有三分诧异于陆晨曦的推荐,她不是一直更推崇傅博文的嘛“傅院长,傅主任这些天非常辛苦,手术是连台转,我们也有些日子没看您手术了,我还想着这次由您主刀的话一定要录像,作为经典教材。”
“扬主任是认为我的手术技术不过关吗?”安愔微笑起来“要不这样吧,听说庄恕大夫去年在美国有过三台肺移植手术,是一定能够胜任这台肺移植手术主刀医生一职的,医大的学生都对庄恕教授是心向往之,不得见面,不如将这次的手术作为经典教材吧;江山代有人才出,傅老师一向是惜才爱才更知道培养人才的重要性,听说傅老三年前曾请过庄教授来我院交流,不过被无情的拒绝了;我们胸外现在每台手术都留存完整的视频记录,这次正好是难得的机会,让我们这些后辈和医大年轻学子们领略一下庄教授高超近乎完美的手术;晨曦,你觉得我这个提议如何?”
“好啊。”陆晨曦挑了一下,撇了一眼扬帆:有安愔在你别想欺负傅老师!
庄恕直面傅安愔:她说过为了得到想得到的,可以不折手段!那么你想的到什么?名?利?应该都不是!
傅安愔也正视庄恕:你可以猜猜看,猜一下我想得到什么。
其他人没注意,扬帆却发现了他们两人旁若无人的对视,看看并不在意其他的傅安愔,又转眼瞧瞧庄恕,轻咳了一声。
“鸿杰,让人联系器官调配中心,立刻做病人徐芳因和葛树新的配型,和移植需要一