当医生开了外挂-第894章
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不过，周宏光觉得自己气势上不能输：“陈教授说的很有道理，我以前也试过徒手钝性分离，效果很明显，但是对手部的敏感度要求太高，这些年老了，感觉不行了……哎！早知道要是有这样的手法，我也能学习这一项技术！”
此话一出，其他人都慌了！
众多男主任纷纷回忆起那不堪的往事和青春，都悠悠的叹了口气！
都怪自己年轻不懂事儿啊！
陈沧看见众人这般语气，忍不住愣了一下。
你们……竟然当真了？
而且……
还这么互相伤害？
本是同根生相煎何太急！
陈沧忽然觉得自己太残忍了，早知道不说了看，引起了这样的互相伤害。
掰肝的过程不至于太久，互相伤害的时间也不至于太长。
陈沧选取的是切取右半肝。
因为这样一来则肝右静脉、肝中静脉、右门静脉、肝右动脉和肝右管均可以保存下来移植过去！
整个游离过程必须小心翼翼。
当一切准备就绪之后，陈沧需要确定肝切除的切线。
“阻断肝门！”
周宏光手脚很麻溜，熟练的阻断右肝门。
肝门阻断之后，肝门的颜色会发生一些改变！
此时此刻！
陈沧果断依肝脏颜色改变为界，拿过超声刀开始了切割。
整个过程需要谨慎无比，超声刀的锋利程度绝对超出你的想象。
陈沧的手很稳！
一点一点的按照自己规划的路线小心切除！
很快到了肝中静脉。
陈沧对着众人说道：“移植的时候一定要包括中肝静脉。
因肝中静脉引流Ⅴ、Ⅷ段，如不保留肝中静脉可能导致右肝充血肿大影响其肝功能。
这样完整保留可以有效地增加小体积肝脏移植成功率！”
这是陈沧的经验和技巧。
经过模拟空间多少次的训练，陈沧的经验是很丰满的。
金色模拟石的体验很不一般，直接可以看到后期的恢复，这样的一个经验对于陈沧来说实在是受益无穷！
众人听见之后，纷纷点头。
对于右半肝肝移植时肝中静脉是否保留尚无统一的认定！
陈沧的这一番解释直接让众人豁然开朗！
表面不动声色，其实内心早已震动不已。
因为，很明显的一件事儿就是，陈沧掌握的肝移植技术已经远超他们！
接下来需要做的就是按照比例切割了！
陈沧选择的比例是45％：55％！
保留百分之四十五的肝脏，然后重建血管和肝管。
看到陈沧果断切除百分之五十五的肝脏，外加血管和肝管，众人脸色微微一变！
保留百分之四十五，能行吗？
众人看了一眼陈沧。
只见陈沧默不作声，接下来的这一套操作陈沧已经不知道做了多少次！
必须要快速完成，这是让范清华生存的关键所在！
肝实质很快切割分离成功！
周宏光从右门静脉插管灌注乳酸林格液，离体置入装有冰屑的盆中！
继续用UW液灌注右门静脉及胆道，胆道的充分灌注有利于避免或减少术后胆道狭窄发生。
“肝脏内膜不要冲洗！”陈沧赶紧说道。
高荣华点头！
此时此刻，陈沧的话无疑就是真理！
因为陈沧已经用实力证明，自己可以的。
此时此刻！
留存的肝脏已经只有不到一半儿。
看到这里的时候，所有人都忍不住担心起来。
可以吗？
保留45％的肝脏，能生存下来吗？
肝脏是会生长的。
肝脏移植以后，有一个生长期，虽然比较缓慢，但是伴随肝脏的生长，是可以承担起肝脏完整的功能！
但是，如何把这段危险期度过，就显得尤为重要！
对存留的左半肝断面必须细心止血并封闭所有开放的小胆管！
如果刚才的操作讲究的是精巧，接下来的则是讲究精密！
血管重建！
肝管重建！
胆道重建！
没一步都是精益求精。
没一步吻合都必须要小心翼翼。
原有肝脏保留只有45％，但是占据了一个本土优势，机体在修补之后，有着超强的愈合能力！
其实，人体最厉害的还是自我防御系统。
多少万年的进化，绝对不仅仅进化的是脑容量，而是对自己自我恢复和防御能力的完善。
医疗的本质其实最终也应该还原到帮助人体自我愈合上面来。
其实，中医中的一些理论陈沧还是很认可的！
比如扶正祛邪，益气固本，培土生金等等……
五行相生其实可能就是一种促进机体自我愈合的理论。
在众人的视线里！
陈沧不断的把断面修补！
尽可能的保存肝脏血管。
血液就是生存的原动力。
就在这个时候，陈沧已经把那些细微的血管结扎成功。
“陈教授，时间只有10分钟！”麻醉师提醒道！
一个小时的时间在如此精密的手术面前显得太过紧张。
但是陈沧的速度可真的很快！
精密而迅速。
陈沧点头嗯了一声。
继续开始了手术！
终于……
陈沧把最后的胆管吻合成功之后，肝脏终于显露出来。
虽然只有百分之四十五左右。
但是给人的感觉却是完整！
现在是没有颁发检验的。
必须要在术后对肝脏进行功能评估。
因此，手术最难的一步走完了。
陈沧用百分之四十五的肝脏保留了完整的功能！
他做到了！
接下来就是耐心等待，三天之后在转氨酶达到巅峰之后的反应。
这才是最后的答卷！
第1491章 您是怎么做到的！（加更求月票）
第一台手术的结束，给了众人信心！
陈教授切肝都这么厉害。
肝脏移植应该没有太大的问题吧？
毕竟亲属活体肝脏移植本身难度最高的地方就在于这里。
更何况陈沧把肝中静脉都给了孙健，把绝大多数的肝脏血管、肝管、胆管都一起切除下来。
这样的肝源本身已经足够优秀。
但是这个优秀是相对而言的。
对范清华来说百分之五十五是已经很不错了，但是对于一百五六十斤的孙健来说依然有些乏力。
但是起码开局不算一把烂牌。
还是可以好好打的！
处理一番之后。
陈沧和周宏光等人收拾一番之后就来到了隔壁的手术室内。
……
……
此时，这边孙健已经完成了开腹，对于首都的专家来说，肝移植都能做。
做不了的是那些高难度的移植手术。
就比如这一台。
几位主任医师有点紧张。
他们都是急救中心医院肝胆外科的主任医师，四十来岁，年富力强，正是往前走的时候，可是却没有资格跟着陈沧进入隔壁的手术室。
大家小声议论着。
“冯主任，你们觉得可行性高吗？”
“害，谁知道呢，反正对我来说，我是做不到的，因为范清华的肝脏能最多能切下来百分之五十，这百分之五十对于孙健来说并不足以支撑，能不能撑过ICU都是要一个问题！”
“哎，遇到这种情况真的太难了！你说我们要是把范大姐给弄没了，传出去也不好，可是要是孙健没了，这一家人更加无奈！”
“我现在最担心的就是两个人都不好弄！”一个年长点的主任忍不住叹了口气说道。
他不是故意让大家不舒服，实在是……必须考虑到各种各样的可能！
真要是两台手术都失败了……
这后果几乎不敢想。
这对于孙家人来说，无疑是灭顶之灾！
可是，医学就是觉有这种不确定性，谁又能保证呢？
“好了，好了，大家也别沮丧，说不定陈教授有什么过人本领呢！”老主任笑着说道，想给大家打打气！
“毕竟陈教授有这么多了不起的成就。”
大家彼此鼓励一番。
其实，有时候生活就是需要这样，在面临绝境和困境的时候，需要一些志同道合的朋友相互鼓励。
说话间，手术室的大门打开！
陈沧带着周宏光几位主任走了进来。
众人抬头望去，伴随着陈沧身后的楼道里的灯光，众人忽然愣了一下。
这他娘的……陈沧会发光？
不对！
是脑袋后面有光！
众人都看傻眼了。
陈沧一愣，转身望去：“楼道里灯光太亮了，护士长改天换一下，要不然猛然开门影响大家视线。”
护士长微微一愣，连忙点头：“好……好的！”
此话一出，房间里众人微微愣了一下。
不禁感慨起来。
陈教授的话真好使！
比他麻醉师老周的、肝胆外科高主任的话都要好使，一句话，灯说换就换！
护士帮忙陈沧穿好衣服之后，陈沧走到了手术台前。
看着肝脏，忍不住叹了口气！
【叮！衰竭的肝脏，lv91级boss，遭遇特殊场景，触发特殊任务：一肝两命！
任务描述：使用范清华的肝脏成功拯救孙健的同时，让自己得以生还。
任务完成后，可获得奖励：“肝不坏的肝”！】
陈沧顿时愣了一下！
“肝不坏的肝”是什么鬼？
陈沧现在很懵。
不过，再懵也得等完成手术再说。
在供体置入前，陈沧再次细心检查肝断面有无开放的小胆管。
他把这个光荣的任务交给了高荣华主任。
“高主任，看看胆管有没有开放！”
高荣华点头，开始细心检查起来。
而陈沧此时则是开始了准备植入工作！
植入之前第一步就是把血管整理出来。
毕竟肝脏能否生存，第一步还得看血管的供应。
第一步自然就是血管吻合工作！
“没有问题！”高荣华检查完毕之后递给陈沧。
陈沧对于谨慎的高荣华自然是信得过。
作为肝胆外科主任，陈沧和高荣华主任不止一次打过交道。
此人拥有很强的肝脏止血能力，陈沧的完美级止血就是来自这位主任。
同样，在细节的把握方面，高主任很有经验，很仔细！
有他检查，陈沧很放心！
手术并不是一个人可以独立完成的。
需要众人的配合，要不然时间根本来不及。
手术开始之后，陈沧先行把肝右静脉与受体下腔静脉吻合，然后行肝中静脉与受体肝左静脉吻合。
这一步对陈沧来说问题不大！
这些体内的血管对于陈沧来说比自己的门牌号还要熟悉。
实在是不认识，命名都可以出现。
在完成吻合前，还得经门静脉灌注白蛋白以排除管腔内积气及残存的保存液，防止可能发生的气栓及高血钾症。
这一步是周宏光也和陈沧一起处理！
肝移植最严重的并发症是肺部并发症、腹腔内出血与血管并发症、胆道并发症、排异反应及移植肝无功能等。
陈沧需要小心翼翼把各种并发症的可能降低。
陈沧开始一步步的吻合门静脉及肝动脉。
三支静脉吻合完成后。
陈沧在打结的时候手指微微抖动，一个熟练地而又陌生的外科结成了！
“开放血管！”
伴随着陈沧一句话，血管钳打开，血液瞬间开始流通。
这个普普通通的画面，大多数人没有发现什么异样。
而周宏光
