当医生开了外挂-第80章
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断肢再植是显微外科和手外科比较具有代表性的手术。
相比其他外科手术，其实断指再植术属于我们国家比较领先的外科技术。
早在五六十年代就开始蓬勃发展，极为迅速！
断指再植的最关键在于肌腱和血管和神经的缝合。
可以这么理解，断指的指骨是保证形态上的恢复，但是归根到底恢复情况如何，最终要看的却是血管、神经、肌腱！
毕竟血运是维持生存的能量，血运的通畅与否直接关乎断指再植的成功率！
而肌腱和神经的缝合，则是相当于功能的恢复的保证。
肌腱和神经缝合度越高，成功率越好，可能在后期来说，可以达到一个良好的恢复效果，甚至于不影响正常的生活和工作。
谭中林看见陈沧来了，顿时眼睛一亮：“来了！”
说完之后，谭中林对众人说道：“这就是我上次给你们看的手术视频的大夫！”
众人听见之后，顿时眼睛一亮！
对于陈沧，他们不知道是谁，但是对于那一则肌腱缝合的视频，却是已经成了省人民医院手外科的经典教学作品。
一时间，大家眼睛里都露出好奇，这人是什么来头？能完成粘连度那么低的肌腱缝合。
陈沧对众人微微点头示意，而张克勤看见陈沧来了以后，竟然笑着咧嘴：“小陈大夫，好久不见！”
陈沧：“……”
这个时候还笑得出来……
断指再植是麻醉的臂丛神经，所以张克勤依然十分清醒，看哪个状态，似乎对于自己的手术很好奇，恨不得起身看看他们到底是怎么手术呢！
张克勤是典型的北方粗犷汉子，身高马大，国字脸上很有威严。
陈沧转身一看，顿时愣了一下。
食指齐根断了！
这得多狠啊？
谭中林转身看着陈沧：“准备好了吗？都等你了！”
陈沧点头。
断指再植中，最先缝合的就是肌腱，其次是血管，再次是神经的缝合。
众目睽睽之下，陈沧拿着镊子仔细查看起来情况。
食指的断端在根部，可是并非是整整齐齐断开，甚至是断口并不整齐。
在损伤指浅屈肌腱的同时，指深屈肌腱也造成了损伤！
而同样，指伸肌腱更是造成了严重的损伤！
患者情况很糟糕！
谭中林忍不住问道：“怎么样？有把握吗？”
张克勤笑了笑：“没事儿，缺根手指没关系的！”
陈沧忍不住说道：“没问题的。”
众人叹了口气。
哪儿能没问题啊。
手指的伸展功能相比屈功能更加复杂，既有手外在肌肉的做有关，还必须有手内肌腱的参与，只有两者极为巧妙的分布和配合，才能让手指正常伸展。
大家都以为陈沧是安慰张克勤，就连谭中林都是忍不住叹了口气。
之所以叫陈沧来，就是因为他自己缝不好。
他不敢保证！
而唯一谭中林认为东阳省内缝合的水平有可能会超过他的只有一个人，那就是小陈！
陈沧！
他把这一次希望寄托在了陈沧的身上。
就连他自己也有些羞愧。
陈沧转身对器械护士说道：“３号丝线！”
众人一愣，陈沧要先缝合伸肌腱？
这难度比要先缝合屈肌腱难一些啊。
陈沧接过丝线，深吸一口气，眼睛里开始不断地思考如何选择缝合。
此时这种情况，应同时缝合伸肌腱的中央部与侧索，这样一来，肯定是工作难度要加大的。
第一百二十九章 我的持针钳（求月票——为爱看书的小伙伴加更！）（修）
陈沧转身对着一旁的大夫说道：“你帮我拿一下持针钳。”
对方是一名三十多岁的男子，点了点头。
陈沧先用止血钳把肌腱断端拉紧，之后，翻转止血钳，漏出断面。
连忙说道！“给我针！”
陈沧快速调整肌腱轴线在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出，同样斜向交叉对称贯穿缝合３次。
这一套动作看傻了一旁拿着持针钳的大夫。
几乎不假思索，整个缝合过程十分快速。
不是陈沧不想慢下来，而是他想要借助拉近的那一股张力，把肌腱的缝合损失降低到最小。
断指缝合的肌腱和普通肌腱缝合的肌腱是不一样的。
这一套动作酣畅流利，几乎没有任何卡壳，这让谭中林有些担心……
会不会吻合度不够啊？
这个问题同样是所有人的问题！
这么快你能保证吻合？
很明显，他们的担心是多余的，当一根缝合完毕肌腱出现在众人眼前的时候，就连谭中林也不免有些傻眼！
这……这他娘的是耍杂技的吧？
不对！
是变魔术的！
绝对不是来做手术的。
刚才还两个残端，现在就直接出现一条完整的缝合之后的肌腱。
陈沧很有把握，眼神里满是自信。
其实，这种肌腱根本不需要太多针，但是你得保证每一针恰到好处的得把肌腱缝合完成。
这是十分考究的！
像陈沧刚才那一套操作，完全存在着炫技的效果。
其实这并非炫技，而是一种肌腱的特殊缝合技巧，但是这种缝合技巧需要有十分扎实而且严密的缝合功底！
恰巧！
陈的肌腱缝合大师级！
所有人目瞪口呆，包括谭中林在内。
几个参加手术的人一个个忍不住咽了口口水……
这尼玛，是来吓唬我们的吧？
谭中林眼神中，则是出现了一种复杂的含义：他又进步了，又……进步了！
而且这种进步是质的突破！
谭中林实在很难相信一个二十多岁的小大夫怎么能有如此高深的肌腱缝合技巧。
上次已经给足了他们震撼。
而这一次是刷新他们的三观！
这太恐怖了吧？
相比谭中林。
周围的几个小大夫已经不知道该如何形容此时的心情。
甚至有一种挫败感蒙上心头。
这老大找来一个什么样的妖怪啊？
有了伸肌腱的缝合，大家似乎已经不再担心屈肌腱了……
毕竟，最难得都已经缝合完了，这点算什么？
没多久，缝合完毕！
【叮！您的肌腱缝合征服了在场所有的大夫，获得谭中林身上基础技能一项，请挑选！】
【叮！鉴于您刚才的表现征服了所有人，完美完成手术，触发后续任务，帮助完成血管缝合，任务完成后，可激活断指再植术！】
陈沧顿时愣住了！
竟然触发了后续任务，而且……竟然能获得断指再植术！
不对！
是激活？
激活和获得有什么区别啊？
应该区别不大吧？
想到这里陈沧内心忍不住一喜。
断指缝合术可是高级手术啊！
有些医院当成三级手术来做，就连省二院都没有开展起来。
这可能是自己即将拥有的第一个三级手术。
要知道，现在急诊开设手术室主要开展的就是两种手术，一种是陈炳生负责的普外急诊领域手术，主要以肝胆胰脾胃肠道手术为主要！另外一种就是安彦军主任负责的手外科手术。
只是安主任的手外科手术目前还没有全部开展，主要原因是设备仪器还在路上，等到一切回来之后，急诊的手外科手术将会成为省二院的唯一的手外科手术基地。
其实，开展手外科的手术也是李宝山一直以来的想法，不过没有手术室申请下来比较麻烦，即便这一次，李宝山也是大费周折，花了好大力气，才申请下来。
现在到了领奖环境，陈沧眼前的谭中林站在那里，就如同一个技能库一样，需要陈沧选择一个。
不过只有基础技能能选择：
【高级血管缝合】。
ｐａｓｓ！
【高级肌腱缝合】。
不要！
【高级清创换药】。
过！
……
【高级神经缝合术！】
王炸！
就你了！
陈沧看见高级神经缝合术的时候，没有丝毫犹豫，直接选择领取。
这个技能可不容易获得啊。
而且神经缝合难度比起肌腱还要细微很多，难度系数也要复杂一些，如果能获得这个技能，简直完美！
【叮！恭喜您，获得神经缝合术，高级，特效：精准！】
……
……
肌腱缝合完成之后，目前断指再植最重要的一步就要到了！
那就是血管缝合。
这种微小血管吻合的最重要的就是要有持久和耐心总结成一点，就是要有持久力！
因为手术是在显微镜下进行，所以整个手术过程十分精微，没有特别好的耐力和持之以恒的心，很难去良好的完成工作。
陈沧正要说话，忽然发现刚才给自己持针的大夫已经拿起血管缝合针开始准备。
这让陈沧直接愣住了。
这种情况，自己怎么开口啊？
难道枪持针钳？
不好吧……
大家都是文明人……
难道任务没办法完成了吗？
想到这里，陈沧看着男子忍不住叹了口气，哎……
而这个时候，周扬早就发现陈沧盯着自己手中的持针钳看了半天，眼神里……似乎写满了渴望和……我很牛批？
想到刚才陈沧拿一套犀利流畅堪称完美的肌腱缝合术！
周扬动摇了。
自己是不是应该让这位大神上位？
想到这里，周扬举起持针钳，示意忍不住问道：“您……？”
陈沧一愣，连接过持针钳笑了笑：“不用谢，别客气！”
周扬愣住了：？？？
我说要谢你了吗？
跟你客气了吗？
谭中林也是忍不住问道：“小陈，你……你会缝血管？”
陈沧点了点头：“嗯……大概和缝合肌腱一个水平……”
这句话一出，结果不言而喻。
谭中林果然眼睛一亮，瞬间叛变，笑得很开心：“周大夫，让小陈缝合吧。”
周扬点头，谁缝不是缝？
但是为什么……内心感觉好委屈好委屈。
看陈沧缝合的时候，一首《我的持针钳》在内心已经谱好送给自己。
是你抢走我的持针钳
没关系我还有我的眼！
是你看扁了我没有技术。
但我自己永远不可能向你屈服
……
第一百三十章 张队长，谢谢您！（求月票，为青团盟主加更！）
小血管的缝合陈沧说实话还是第一次！
要不是有【名师指导】和那个充满诱惑力的任务奖励，陈沧是不愿意去装这个ｂ的！
陈沧调好八倍镜（显微镜调节到了八倍）。
此时的创口早就清洁无比，陈沧剪去断口2mm内的外膜。
陈沧一下子拿过显微镊之后，剪刀不知道放哪儿。
看着一旁用目光助攻的周扬，想了想，把手里的小剪刀递给他。
周扬一愣，接了过来。
一脸无辜的成了器械二道贩子。
负责器械护士和陈沧之间的桥梁。
陈沧用显微镊夹住外膜向断口方向稍微做了一下牵引。
随后，接过周扬手中的小剪刀，整齐地剪下约０。２mm的一小段血管，使外膜略有回缩，中层与内膜稍为突出。
这样血管断口光滑而平整，外膜去除适当。
指背静脉和指动脉的缝合的针距与边距要均匀，一般边距为0。1～0。2mm，针距0。2～0。3mm，对于这一点�
