急诊120-第31章

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　　就连胃镜室的主任都惊叹，直接招呼里头的几个小医生看典型症状。
　　病人的儿子彻底服了陈老师，一个劲儿对陈老师表达感谢：“您这样的才是正儿八经的厉害大夫。几句话功夫就发现问题了。早晓得这样的话，我昨晚上就打120，也省得让我爸白遭了一晚上的罪。”
　　陈老师立刻摇头：“话不能这样讲，你要是早点把体检结果还有你爸爸吃药的情况告诉卫生院的医生，哪怕是大便颜色改变的事情跟人家讲讲，人家也能看出来的。你藏着掖着不说，非得让人家猜哑谜，还不是自己遭罪嘛。别把医生当神，你就把医生当人。哪个医生都是普通人。”
　　患者儿子这才不好意思地摸摸头，转身拿着单子给他爸爸办住院手续去了。
　　区医院挂着急诊科主任牌子的男医生过来拍陈老师的肩膀，啧啧称赞：“我们陈老师就是陈老师，厉害的很。我就讲我手下的兵们要是有陈老师一半的厉害，我头发都能少掉一大半。怎么样？老陈，别干120了，上我们医院来，就干我们急诊。再不济也不用风里来雨里去。”
　　叶颂本来还美滋滋，与有荣焉。可以听对方后面的话，她顿时要跳脚。
　　不得了了，侯主任，有人要挖你的墙角！
　　作者有话要说：　　晚上九点跟10点各有一更。


第33章　翻车的兼职
　　上了救护车；　叶颂一直偷偷看陈老师。
　　刚才区医院的急诊科主任提出的条件可真不错，给编制；　收入起码是他在120的两倍。
　　说实在的；　叶颂听了都是各种羡慕嫉妒恨。
　　经验丰富的院前急救医生瞧见自己徒弟的小眼神，哭笑不得：“你看我干什么呀？我要真想干急诊的话；　我直接想办法挤去仁济医院不好吗？”
　　哪家医院的急诊都缺人。别看他们对外招聘的要求恨不得什么科室都要博士呢。实际上一些科室，比如说急诊产科儿科这些没什么人愿意干的，其实学历要求会相应的下降。
　　前两年二胎潮疯狂的时候；　各大医院产科一方面从区县级医院挖人，一方面连本科生都不放过，反正得把人先捋进来干活再说。
　　急诊更是重灾区，基本上处于常年缺人的状态。院内医生愿意干急诊的屈指可数，医院不得不从其他科室想办法抽人轮流转急诊。
　　像陈老师这样经验丰富的院前急救医生；　又是在仁济医院急救站干老了的；　跟方方面面都熟悉；　想转去急诊还真没想象中的难。
　　陈老师摇摇头，自言自语一般：“急诊的情况不比院前急诊好到哪去。我们在120讨厌的事，急诊也会天天发生。我没事瞎折腾什么呢。”
　　急救员跟司机都笑：“回头我们就喊侯主任请客；　恭喜他又保住了一员大将。”
　　陈老师笑笑，没参与这个话题；　只盯着叶颂提问：“你跟我说说看；　临床诊断问诊时的关键点有哪些？”
　　冷不丁的，倒霉的120新人又被架在火上烤了。她结结巴巴地背口诀：“一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六问胸；　七聋八渴俱当辨。”
　　陈老师没有追着问，反而更加简化了：“简单点儿讲就是吃喝拉撒睡，外加一个精神好不好。咱们现在关起门来说事，你讲讲看，卫生院的处理是不是存在着问题？”
　　叶颂硬着头皮作答：“有，他们饮食跟大小便的情况问的都不够仔细。不过这也很难避免，因为病人跟家属都没觉得有什么异常的地方。”
　　“这就是一个问诊的技巧问题。我不知道他们具体是怎么问的，大大部分情况就会这样问，吃的好不好啊？能不能睡着觉啊？大小便还正常啊？表面上看是没问题，但实际临床工作中会存在很多问题。你得更加具体，更加细化，还要反复追问。
　　病人有的时候会有个心理，尤其是家属，他会下意识否认病人以前有任何异常情况，觉得好像没有那些问题，那看不好就是医院的责任。反过来，是自己的责任。人都这样的，很难避免。”
　　叶颂赶紧拿起小本本记。
　　陈老师也打开了话匣子，开始滔滔不绝：“我不晓得你有没有听过老协和医生护士上临床要先从给病人端屎尿盆子做起的故事。事情真假，我不晓得，我就是三流医学院毕业的小医生。但如果是真的，你认为他们想要培养的仅仅是医务人员放下身段真切关心病人的心吗？我看这个不一定，我认为实际上是让他们趁机观察病人的大小便情况。
　　吃喝拉撒睡，最容易被忽略的是大小便。为什么呀？脏呗。医疗记录上虽然有大小便的情况，但你扪心自问，会有多少医生护士自己去亲自看普通病人的大小便情况？很多时候是不是就张嘴巴问问？”
　　叶颂没办法摇头否认，医学本科生要上临床实习一年，但她得承认，她从未观察过病人的大便。
　　“端过病人的屎尿盆，再让你观察病人的大小便，你就不会有那么沉重的心理负担，感觉自己做不到了。我认为这才是当年他们这项规定的意义。要是实在做不到，尤其是像我们这种情况，120就接触病人那么点时间，那就得细细地问，永远不要觉得这个没关系那个无所谓。有的时候，几句话就能解决大问题。”
　　陈老师表情严肃，“像我们这种小医生，不是专家，也不是大医院的人，就老容易觉得自己被病人轻视。可你要是什么都搞不清楚什么都不会，开了化验单，拿到检查报告，都不晓得从哪儿找问题，人家凭什么不轻视你呢？
　　不管我们怎么想，病人自己跟家属找医生的目的就是为了治疗疾病。现在又不是免费医疗，人家掏了钱，折腾了半天，还是满头雾水，白受了好多罪，是个人都会有意见的。”
　　叶颂的笔头子都要来不及记了，一直刷刷写个不停。
　　下班回家跟蓝晓聊天的时候，叶颂还在感慨：“我都怀疑我到底能不能当医生。”
　　众所周知，医院的歧视链是病区＞急诊＞院前急救，在众人约定俗成的观念中，120的技术含量是最低的，做好搬运工就行。可就是这样，她这份工作照样干得满头包。
　　今天跟陈老师接的5个病人，她一个都没看出真正的情况。后来陈老师一解释，明明是摆在眼前的事情，她怎么就看不出来呢？
　　蓝晓在对面听的嘘声叹气：你你你，你别听你老师忽悠。他是干老了的，能比吗？那你自己不也说区医院的急诊都想办法挖人。可想而知，他的水平有多高？你别看不上区医院的编制噢。他们现在也是博士才有编的。我师姐想搞他家的编制，15万块都拿不下。
　　叶颂听得瞠目结舌，这世道也太恐怖了吧。真是明目张胆地卖官鬻爵啊。
　　“这算什么？”蓝晓嗤之以鼻，“我们已经穷哭了。你知道市外国语学校多少钱吗？我们科一老师的儿子差了50分，就是50万。人家说一字千金，他那是一分万金。为了凑钱，他爹连车都卖了，现在也天天挤地铁上下班。”
　　叶颂倒在床上打滚。
　　这万恶的世界啊，穷人跟富人之间果然存在深厚的壁垒。50万，苍天！这还是托了关系找了人。没门路的话，想花钱都塞不进去。
　　“我们穷人还是别悲伤了。你啊，那个试吃麦片的单子填好没有？你别忘了，明天要把单子亲自送过去啊。不然你没办法拿到酬劳的。”
　　叶颂这才想起正经事，赶紧按照蓝晓发过来的要求填单子。
　　有个免费领麦片试吃的小兼职，一大袋子18包独立小包装，领到手吃完配合调查小问卷，就可以拿到35块钱的酬劳，如果拿着打车的单子过去，还可以另外报销15块钱的车费。
　　叶颂瞧见第一行就头大。好吧，33岁已婚有孩无所谓，在江州居住5年以上连着上学也合得上，最羞耻的是写家庭月收入3万以上，她去抢劫啊。
　　蓝晓嗤之以鼻：“你照填不就结了，都是造假。这种调查问卷都是中介公司找人做的。给你10个胆，你敢随便试吃还没有上市的食品吗？”
　　叶颂毫不犹豫地摇头：“不要，我怕死。”
　　蓝晓发给她一个摊手的表情：那不就结了吗？与其说我们造假，不如说想搞这种调查的公司脑壳就是坏掉的，压根也没有想得到真实的数据。
　　叶颂的良心立刻不痛了，事实上她的节操本来也没多高。
　　得挣钱啊，蚊子再小也是肉。35块钱够她在某多上买两双鞋了。台风天出车，被大水泡散了的鞋可没人报销。
　　真抠门，120居然不发鞋。
　　第二天一大早，贺勇刚起床伸懒腰出房间，就瞧见叶颂在门口换鞋。他愣了下，本能地扭头看墙上的挂钟，难不成是他手机闹铃设错了时间。
　　“贺老师，你自己慢慢的吧。我今天有事，要先出去一趟。”
　　叶颂匆匆忙忙丢下句话，直接拎着包往外头冲。
　　上公交车的时候，她还在给自己打气：怕什么呀，10年后的姐姐肯定能够月入3万。不过是稍微穿越了下，绝对没有任何心理压力。
　　做完了心理建设的未来隐形富婆历经艰辛万苦挤下公交车，又步行了足足20分钟，才跑到交调查问卷的写字楼。
　　哎，这年头的钱真的不好挣啊。
　　叶颂进大楼之前，还特地捯饬了一下头发。虽然蓝晓跟她信誓旦旦，收单子的工作人员就是招揽他们的大骗子，所以完全不用有心理压力，但她还是心里头打鼓。
　　一直到走进大楼，碰上自己的大学舍友芝芝，叶颂才终于找到主心骨，压低声音追问：“我们不会被人戳穿吧。”
　　这个兼职的活就是芝芝给自家姐妹介绍的。她从上大学开始就活跃在打工一线。
　　按道理来说，医学院课业繁重，就连叶颂这种被生存压力逼迫着的人类都是主要靠着学校的勤工俭学过日子。但芝芝是那不一样的烟火。
　　她上医学院是被爹妈逼的，她从头到尾就没想过要当医生。各科考试常年能够低空飞行，还是靠着诸位兄弟姐妹的鼎力相助。
　　谢天谢地，芝芝说不当医生就不当医生，没有祸害苍生。大学毕业以后，她虽然顺利进了三甲医院，但干的是科室行政秘书的工作，也算是最大限度地平衡了父母的期许跟她自己的人生追求。
　　芝芝瞪眼：“你怕个屁，交完单子咱们走人，姐姐请你吃早饭。谁疯了要戳穿，戳穿以后上哪儿找这么多调查对象。”
　　叶颂的信心又足了些，按照芝芝的要求抬头挺胸，充满自信地去交调查问卷。
　　果不其然，否则收问卷的小哥连问都不问一声，直接挥挥手，示意她可以走了。
　　姐妹俩转身正要抬脚的时候，走廊那头却响起了脚步。几个一看就是领导干部模样的中年人脚上的皮鞋啪嗒啪嗒作响，往他们的方向来。
　　旁边一位30岁上下的女人笑容满面地做邀请动作：“对对对，我们就是在这儿搞调查问卷的。所有的调查对象都是我们精心挑选，完美地契合我们这个高端麦片的目标人群。苏总，你放心，我们一定圆满完成任务，绝对全力协助公司新产品如期上市。”
　　叶颂惊悚，开什么玩笑？不是说只有中介公司的人在吗？怎么感觉冤大头亲自登场了？
　　芝芝也瞪眼睛，妈蛋，以她兼职5年的经验，从来没有发生过这种事情啊。这算什么呀？
　　作者有话要说：　　认真脸，考试作弊是不对的，帮别人作弊也不对。不要学习找小叶同学跟芝