急诊120-第24章
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为什么打120要救护车？因为老太太要从大儿子家搬去二儿子家住了。对，老人所谓的胸闷只是托词，他没任何不舒服，唯一的问题就是腿脚不方便，得坐着轮椅才能转移到二儿子家。
可是轮椅没办法上私家车，所以聪明绝顶的大孙子就立刻想到了救护车，直接打了120。
陈老师皱眉头，断然拒绝：“那不行，救护车是提供院前急救的，不是普通的交通运输工具。你们如果自己的私家车不好用，可以想办法租个车子。我们的规定也不允许。全市有那么多人呢，总共才多少救护车？车子要是被这样占光了的话，人家真要救命的时候，那不是叫天天不应叫地地不灵吗？”
老头的大孙子机灵的很：“那我们还是要去医院的哈，我爷爷胸口闷不舒服，过去医院住几天，好好养养。”
人家话说到这份上了，陈老师也没办法：“你们要去哪家医院？路上可能存在的风险，我要跟你们讲清楚的啊。”
大孙子转头问自己的父亲：“爸爸，二叔家旁边的那个社区卫生院叫什么名字啊。你喊二叔到卫生院门口接人就是了。”
叶颂差点没被气晕过去。这人也太鸡贼了吧，搞了半天还是把他们当成出租车使用，简直明目张胆。
大孙子振振有词：“要我二叔过来就是为了照顾我爷爷啊。在家门口住院才方便，现在不都提倡就近医疗吗？”
急救小组明明知道这人是强词夺理，却不能直接拒绝他的要求，只能捏着鼻子同意将老人运上救护车。
这家人还物尽其用，大孙子的老婆抱着儿子一块儿上车。她要带着儿子顺便去二叔家附近超市的游乐场玩，正好省的自家开车没地方停。
这下别说是急诊新人，急救小组的其他人也是感觉够够的。车上人越多，发生危险的概率越大。还抱个小孩上救护车，又不是要去急救，他们家心可真够大的。
叶颂甚至想有意无意的提醒他们，这辆车运过很多死人，也不晓得他们忌不忌讳。
不过这些也就是她脑补而已，先把人送去卫生院再说吧，不然他们要有的磨叽呢。
一群人捏着鼻子上路。坐在轮椅上的老爷子闭目养神，靠在他身旁的大孙子在玩手机，他老婆也同步玩游戏，不过怀里头多了个小孩。
叶颂扭过头，朝窗户外头翻了个白眼。她以前一直不理解影视剧中的女主角为什么爱翻白眼？现在她懂了，因为生活槽多无口。
大中午的，就因为老爷子要吃过中午饭再去二儿子家，所以他们就得在烈日下奔波。他就不能再睡个午觉吗？直接去二儿子家吃晚饭不是更好？
这样他们也能睡个午觉啊。白班结束之后，他们还得继续一直上到明天早上八点钟呢。谁知道夜班有没有机会碰床板？
车子开出了小区前的大路，又过桥转路，一路往卫生院走。中途他们碰到的车子都素质极高，老远就开始避让，好让印着急救的车辆尽快到达医院。
如果这些车主知道自己的善意被如此滥用了，他们会不会很难过？以后他们还会不会继续主动让行？
叶颂心里头乱七八糟的，有种说不出的难受。她记得自己看过一段话，大意是不要随意浪费社会的善意，因为大家都会厌烦狼来了。
车子一路往前，叶颂都有些犯困了。她甩头想让自己清醒点儿的时候，突然间鼻子闻到了一股尿骚味。
妈呀，那小孩居然在救护车上撒尿了。最要命的是他家居然不给孩子穿尿不湿，而是只兜了尿布，尿液都滴滴嗒嗒地落了下来。
叶颂彻底崩溃：“你好歹也用个尿不湿啊。”
妈呀，她又要擦洗救护车了。一天都不知道要擦多少回。
孩子母亲还在玩游戏，不以为然的：“他红屁股，用不来尿不湿。”
话刚说完，她手里头抓着的手机就掉了下来，直接落在了尿液上。
叶颂难掩小人得志的嘴脸，在心里头骂了一声活该。没想到那女人居然没有咒骂，而是整个人跟着手机一块往下呲。
她怀里头还抱着小孩呢！
叶颂心猛的一跳，赶紧伸手去接孩子。要是小孩摔出个三长两短来，可真是被爹妈给祸害坏了。
因为车厢内光线的缘故，她手碰到小孩的时候，眼睛扫到女人的脸，才发现不对劲。女人面色青红交加，眼睛瞪得大大的，看上去像是喘不过气来了？
妈呀，好端端的怎么会这样？
陈老师也注意到了不对劲，立刻伸长脖子问：“怎么了？你哪里不舒服？”
然而女人已经说不出话来。
“病史，她以前有没有什么疾病啊？”叶颂扯着嗓子问家属，“赶紧照实说，全都讲。”
家属彻底慌了，没毛病，他老婆身体很好。结婚以后他就从来没有见过他老婆进医院甚至是自己吃药。
可是身体素质很好的女人已经瘫在了地上，脸憋得青紫，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，这种典型的三凹征意味着吸气性呼吸困难，提示病人气道梗阻。
身体健康的年轻女性，毫无征兆地倒在了家属跟急救小组面前，就要活活憋死了。
第26章 合租的麻烦
叶颂的脑袋瓜子一片空白； 她完全反应不过来究竟发生了什么事。
好端端的，这女人怎么这样呢？
现在要怎么办？是不是得做气管插管； 给人吸上氧气； 好缓解病人呼吸困难的症状？
“肾上腺素肌注，气管切开。”陈老师飞快地下达了两个指令； 催促着问六神无主的家属，“你儿子最近是不是挂过水或者吃过药？”
这个家属倒是知道了，小孩夜里咳嗽的厉害； 今天早上才挂了次水。是他带着小孩去挂的水。
“初步怀疑过敏性休克。”陈老师只来得及说了一句，就忙着招呼叶颂，“大腿外侧肌注，都推进去。”
他自己已经接手了急救员递过来的气管切开包，戴上了手套； 开始给病人做气管切开。
叶颂彻底傻了； 推药的时候她都感觉自己是蒙的； 完全搞不清楚自己在做什么事。
好吧，过敏性休克的抢救步骤她背得很清楚。
肾上腺素肌注是治疗的关键步骤。患者呼吸困难严重就不要尝试气管插管，而是直接做环甲膜穿刺或者气管切开。因为路都堵上了； 你想插也插不进去，反而耽误抢救时间。
但是； 这人怎么会过敏性休克呢？
陈老师还在有条不紊地快速操作； 他忙碌的同时也不耽误给叶颂下达进一步指令：“开放静脉通道，补液。”
叶颂感觉自己成了算盘珠子，被陈老师拨着才晓得往前头动。这其实是最基本的； 过敏性休克的患者血浆外渗，自然有效循环血量减少，应该积极补液。
她好不容易给病人扎上针时，也给病人连上了心电监护仪。即便用过了肾上腺素，患者的血压还是低，只有65/40mmHg。
陈老师让叶颂加快了输液速度，又给病人推了地米。血压终于一点点的往上爬，再次测量的时候升到了72/42mmHg。
这会儿，谁还顾得上送老头去二儿子家。救护车直接开进了最近的医院。急诊科医生瞧见这架势都吓了一跳：“怎么回事，这是？”
“过敏性休克，可能对青霉素严重过敏，给她安排个单独的房间吧。”
病人被急诊科的人推走做进一步治疗，听陈老师交代的情况之后，急诊大夫也震惊了：“还真是一泡尿浇出来的啊。这反应可真够严重的。我也是活久见了。也就是陈老师你艺高人胆大，现在还有几个人敢在医院外头做气管切开哦。我们医院住院部的医生都没几个会的喽。”
叶颂听到了尿，脑袋依然是懵的。陈老师说过敏性休克的时候，她脑袋瓜子跑了好多过敏原，什么蜜蜂黄蜂蛰的，什么花粉过敏，吃了菠萝芒果鸡蛋之类的食物，药物过敏她当然想到了，但就是过了一下。
因为药物过敏发生会很迅速，常常是5~15分钟就发作，起码病人从他们到达现场起就没有吃药啊。想要过敏，也得有药！
她怎么也没想到，药物的来源居然是病人的小孩，抵达的途径是一泡尿！
“青霉素的代谢途径看一看，6小时内75％给药会以尿液的形式代谢出来。”
叶颂看着陈老师平静的脸，简直要顶礼膜拜。老师也太牛掰了，为什么他能连这个都想得到？
陈老师笑了笑：“没什么的，一个看症状，这么严重的突发性呼吸困难，没有基础疾病史，第一个想到的就是过敏。还有就是闻尿液的味道，青霉素的味道还是很独特的，从尿液里头排出，就带着股浓郁的药味。”
叶颂汗颜，什么味道啊？她就完全没有闻出来。
陈老师不以为意：“以后闻多了就有数了。你回去以后好好熟悉一下气管切开，紧急时刻，这个是能救命的。像今天的情况，我们要是在救护车上不赶紧切开气管，人送到医院估计就来不及了。”
叶颂心惊胆战，她到现在都后怕：“我估计今天的情况也很难碰到吧。”
要是患者过敏性休克后再打120，等他们抵达现场，应该也不用抢救了。人已经没了啊，像这种严重的过敏性休克，哪里还等得及。
患者的丈夫拿着单子跑过，经过他们人时，他匆匆丢下一句话：“幸亏我打了120。”
他压根就不晓得他老婆青霉素过敏啊，他老婆自己也从来没讲过。他老婆身体很好，从小到大就没进过医院。
叶颂囧囧有神，好吧，天底下的事就是这么的神奇。大概命中注定，她应该死里逃生吧。
晚上下班之后，叶颂跟蓝晓聊到了今天的事，感觉世间事真是难说。
蓝晓骨骼清奇，思路也与众不同：这说明一件事，我国的抗生素使用已经相当规范化了。你想，要是不管三七二十一，谁都要打抗生素预防感染，那她也不会到今天才发现自己严重的青霉素过敏啊。
作为一个有娃的女性，怎么可能没住过院？最起码的，住院生孩子是必须的吧。因为孕产妇的用药限制，所以青霉素是产科常用的抗生素啊。
有这样的经历，她家里人都没有发现她青霉素过敏，只能说明不仅是她，整个病区用药的人都不多。
叶颂目瞪口呆，她怎么感觉好有道理呀。不对，难道她们应该讨论的重点不是这位姐姐必须得随身携带肾上腺素针剂吗？要再来一回，上哪儿找现成的急救小组，带着设备的那种救过她的命啊。
两人聊了几句，蓝晓去吃晚饭了。自从她停止拉肚子，她就又勇气十足的重新挑战川蜀美食，丁点儿也不怕重蹈覆辙。
叶颂跟她道别，伸了个懒腰开始上网课。一堂考研辅导课结束，她起身下床倒水喝时，突然间发现床上多了什么东西。
妈呀，她天蓝色的床单上那坨红红的玩意儿不会是血迹吧？
叶颂下意识地看手机日期，要死了，今天是8月22号，大姨妈的确悄无声息地过来拜访了，连门都不敲一声。
好在上个月买的卫生巾还没用完，可以解救她于水火之中。然而大姨妈造成的杀伤力哪里只这些，她要换的不仅是裤子，还有床单啊。
掀开床单的时候，叶颂又崩溃，因为床单之下她还垫了褥子。至于为什么不直接铺层凉席，因为她怕冷啊，夜里会降温，她吃不消。
倒霉的女人抱着床单跟褥子下楼，她无比感激贺勇今天在健�
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