游医-第183章
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“头胎还是生过孩子？产妇体形如何？屁股大吗？”
“就是头胎，体形看着倒是那种能生养的，可惜碰上胎位不正。”
“头胎加臀位，这样的难产只有一种解决办法，剖腹取子。产妇和家属敢做手术不？”
“要剖开肚子？没有别的办法呀？不能让她自己生吗？”
“稳婆，看你的年纪，你做这行怎么着也有十年以上经验了，是个老手了，你应该知道胎儿臀位会造成脐带脱垂，导致胎儿宫内窒息，甚至死亡。头位不正都能造成难产，何况是臀位，你要不是对着产妇折腾快两个时辰也找不到扭转胎位的办法，估计还不会想到府里正在举办宴饮。”
稳婆尴尬地笑笑，低头不语。
“呐，医馆不接生，剖腹产就是大夫出手救命的唯一手段。你回去问产妇和家属，敢不敢让大夫在她肚子上划几刀。但是丑话说在前面，这种选择，不一定保证母子平安，有可能产妇会在手术后死于其它病症，甚至当场大出血死在台子上，又或者拖延时间太长，胎儿在母体内发生意外，即使活着剖出，也有可能在几个月后发现是痴呆。若是家属同意手术，备辆车拉着产妇到前门等着，再派人进来送个信。”
“哎哎哎，都记住了，我这就回去问问，很快就回来。”稳婆点头退下，小厮领着她脚步飞快地一路小跑。
第198章
“若我猜得不错的话，和安堂那一次的相同经验，就是小顾执刀吧？”永德堂的师兄笑呵呵地肯定道。
“卫师兄客气了，就那一回，产妇情况也不一样，那个产妇是骨盆狭窄，家属基本上没怎么耽误时间，及时送了医馆，整个开刀过程都很顺利，最后母子平安，皆大欢喜。这个产妇已经被拖延了快两个时辰，据我所知道的一位初产妇，从破羊水到孩子落地，仅花三个时辰。多顺利，要是每个产妇都能这样就好了。”
“医馆不接生，全靠接生婆，产妇一旦难产，那就是跟老天爷赌命。和安堂有了小顾，再过些时日，等名声传扬开来，估计小顾经手的难产妇也会逐渐多起来了。”这位食疾疡一把罩的全才卫大夫不无羡慕地说道。
“我们不强求，若是有人看得起，能救一命是一命，我们也不会推辞。”宋亦柏嘴上谦虚，手上揉揉顾念脑袋，脸上是自豪的微笑。
“那稳婆没这么快回来，我们还是先过去坐会儿吧，要是家属同意剖腹取子，就要请小顾让我们开回眼界了。”卫大夫领着宋亦柏二人回跨院去。
“没了我的工具，我什么都做不了，光这一来一回拿工具箱都得去掉不少时间，不知道在这段时间里产妇能不能保持精力。”
“这就是命了。”卫大夫喟叹。
三人各自回到自己的群体里，把这起突发事件讲给自己人听，东家们也已回到桌前，听完就开始分派人手。倘若产妇同意手术，顾念直接跟永德堂的人走，其他人回客栈，再带一位师兄做向导，拿上工具箱一起回医馆。
永德堂那边也商量妥了。聚过来分享商议的结果，基本上都差不多，如果家属同意。那么先带顾念和产妇回最近的永德堂分号，然后等其他人把工具箱送来。顾念只补了一个要求，带上她的使女。完全没问题。
钟小侯爷看到了永德堂与和安堂的人来来去去。一会儿分开，一会儿又聚在一块，还交头接耳不知道在聊些什么，表情看上去有些严肃，跟现场的欢乐轻松的气氛不相称，显然是有事情发生。
他很想过去跟他们聊聊，可他走不开，他被行会的人绊住了。聊一些在他看来很无聊的话题，这让他想起还是包寄桃的时候，跟顾念在小店里安静闲坐一声不吭都比现在这会儿有趣。
在终于结束这无趣的谈话后。小侯爷瞅准机会往顾念的方向移动，半道上又被迫停下脚步。他看到小厮跟永德堂的人说了什么，然后永德堂又去跟和安堂说了什么，接着两家的东家就去向侯爷辞行。
小侯爷赶紧向他父亲走去，“怎么了？永德堂与和安堂都要走？这还早呢，不再多坐会儿？”
“回小侯爷，刚接了个急症，要两家大夫通力合作，不得不先行告辞。”永德堂东家说道。
“能让你们俩家合作的急症，难道是那个顾公子主刀？又有外伤的病人？”小侯爷追问。
“回小侯爷，现在还不好说，等看到病人才知道。”
“好了，大夫们治病救人是正经，别再多问了。”侯爷止住儿子的话头，对几位东家点头，“既然有急症你们就赶紧去吧。”
“谢侯爷，小侯爷，草民告辞。”
不敢再耽误时间，四位东家各向自己手下一扬手，众人行动起来，一起往外走，出了府门，街对面停着一辆蓝蓬马车，一名永德堂的大夫跟这辆车走，带他们去浅水街分号，那里有开刀房，有手术的基本条件。
其他人在门外多等了一会儿，车夫把马车驶了出来，顾念与宋亦柏一起，与卫大夫同乘一辆车，赶往浅水街分号。
剩下的人随目的地不同，各上各的车，二公子和高大夫他们带着永德堂的师兄回客栈拿工具箱，东家们和另几位师兄，回家的回家，回卢园的回卢园。
顾念他们和产妇前后脚抵达永德堂分号，产妇刚被送进开刀房，顾念他们也到了医馆门外，卫大夫给双方互相引见，顾念的名字这里都知道了。
简单的寒暄过后，顾念在师兄们的带领下，去开刀房看望产妇，外面等着丈夫婆子姑嫂等家属，稳婆也在，另外还有在病房伺候病人的婆子。
顾念走进开刀房，先看见房中间的那张手术台，怎么看怎么眼熟，“这不是比武时用过的台子么？”
“是啊，比武结束后永德堂买了一些，这台子比我们以前用过的更好，就花钱全换掉了。”卫大夫站在门口，微笑解释。
“有眼光。”顾念晃晃手指，然后去检查产妇的情况。
产妇只是放在台子上，穿着上衣，身上盖着家里的薄被，身下垫的也是家里的被单，闭着眼睛随宫缩的节奏轻声地哼哼，脑门上有微汗。顾念观察了她的宫缩间隔时间，两次阵痛之间间隔时间长，疼痛持续短。
顾念请了这家医馆擅长妇科的大夫来给产妇号脉，判断她的身体情况，是否能坚持到她的工具到达，不然的话，也只能因陋就简，拿别人的工具硬着头皮上了。
大夫的号脉结果说暂时没问题，还能再坚持下去，于是顾念让产妇的男人进来陪说话，缓解他妻子的紧张情绪，同时也是时刻留意产妇的情况，一旦有异常好及时叫大夫。然后她与宋亦柏二人就随卫大夫他们去别处休息了。
街上，和安堂的马车一路飞驰，车夫大声叫喊着行人让路，火急火燎地赶回客栈找哑姑。听完二公子的转述，哑姑一刻都没耽误，点了一个工具箱和一个装衣服口罩的箱子，并拿上顾念的背囊。
杂役把箱子挑到外面，绑在大架子车后面的行李架上。确定绑牢靠之后，乘客上车，车夫在向导的指点下，扬鞭出发，走最近的路线赶去永德堂浅水街分号。
顾念他们在医馆喝解酒茶。她还在开刀房附近转了一圈，请掌柜给她安排了人手，准备烈酒和淡盐水。提供清洗和蒸煮消毒器械物品的必要帮助，产妇有稳婆照应，暂时情况还算稳定。
车夫终于送来了工具箱。产妇被搬离手术台。脱得精光，用顾念惯用的消毒布单换掉家属自带的被单，哑姑先洗手，准备器械，给产妇做开刀部分的清洁消毒；一个婆子拿着气囊负责帮助产妇呼吸；针灸麻醉是卫大夫亲自出马；顾念和宋亦柏洗手更衣，走进开刀房。
外面有不少大夫和病人围观，前面医堂只有两个资历最轻的年轻大夫坚守阵地，一个负责看病。一个负责抓药，连掌柜都抵不过好奇，跟同僚一起在开刀房外面等待结果。
家属都出来了。只有稳婆一人在里面，她也被要求用液皂仔细洗手。并脱掉了身上的外衣，禁止再触摸其它东西，只管等着孩子出来。
在下刀前，卫大夫还跟顾念讨论了刀口的问题，横口竖口都可以，解剖层次都一样，先是皮肤，再是皮下组织等等，横刀口不妨碍穿低腰裤，不过横刀口划了上面几层之后，还是要转为竖刀口，直到划开腹膜，看到子宫。
卫大夫不太喜欢横刀口，在他看来这是划断了任脉，竖刀口让他心里好过一些，认为顺着经脉的走向对身体比较好，毕竟任脉主女子胞宫和胎孕，任脉不足受阻甚至切断，对女子月事和胎孕不利，甚而影响身体健康。
顾念不在这个问题上与大夫争辩，她本来就只做了一例剖腹产，那个时候压根来不及去想横刀和竖刀的区别，只想赶紧拯救产妇于危机中。既然卫大夫要求用竖刀，她就竖切。
所有人都准备好了，顾念拿起手术刀一刀划下。
剖腹产嘛，自然场面血腥，再怎么惯于处置外伤的大夫，看到这个都是很强烈的视觉冲击，宋亦柏看过一次仍然没有适应，而他要给顾念递器械根本不能回避，负责麻醉的卫大夫在顾念逐步下钳子分离组织钳住血管的时候，果断背转身不敢直视，一门心思都在产妇的脉搏上面。
稳婆站在远远的双手捂嘴怕自己叫出声来，不巧被伸手接器械的顾念瞄到一眼，吼她出去再洗手。外面围观众人听得心头咚咚直跳，家属主动拿盆打水给稳婆重新洗手。
顾念划开了产妇子宫，换宋亦柏上手，现场教学，借他的力气快速地将胎儿从子宫中推挤出来，她在旁边伸手接应，指导他双手怎么施力，好让她得以把孩子拽出来。
外面稳婆还在冲洗手上的泡泡，里面就传出来了新生婴儿的啼哭声，外面的欢呼响成一片。
顾念双手托住小婴儿，使唤腾出手的宋亦柏用钳子钳住脐带，卫大夫让开，顾念抱着孩子来到意识清醒的产妇面前，道声恭喜，让她看一眼亲一口，然后回来剪断脐带处理伤口，正好赶上稳婆擦干手进来接手孩子的后续清洁。
顾念继续她的标准步骤，把脐带和胎盘放到一旁的铜盆里，确保子宫里面无遗留物或别的东西，用羊肠线细密缝合。墙边稳婆把孩子清洗称重打包好抱出去给家属看，顾念才刚缝完子宫，整理好肠子，再接着继续一层层地把产妇肚子给缝回去，直到完成最上一层的皮肤缝合，给她盖上干净的被单。
房门再次打开，那个婆子先走出来，唤人进来把产妇抬去病房休息，稍后会有医嘱。跟着顾念他们走出来处理废物，扔掉手套，脱掉沾血的手术服，只穿着短袖衣，一边洗手一边接受家属的感激和同僚的恭喜。
跟车来的和安堂的杂役娴熟地把衣服口罩和器械拿下去清洗消毒，众人即将散开重新回到前面医堂之时，在外面坚守的那两位大夫带着躺在担架上的重伤员跑进来。
“快快快，再开一间开刀房。”
“怎么回事？”掌柜去问病情，本号的首席疡医已经带着几名大夫跟着伤者进了第二间开刀房。
“可能是昨晚到白天的大雨缘故，倒了一段危墙，砸伤几个路人，这个伤最重，一路上淌血。”
正说着，里面出来一人要更多的纱布和药品，出血止不住，伤口太大太深，金针止血只能拖延一时，出血再得不到控制去会失血过多死亡的。
更多的人跑来跑去拿东西，掌柜赶紧到前面去维持医馆正常秩序，那里还有几个轻伤患在做治疗，刚刚那个产妇的医嘱这时候已然顾不上了。
二号开刀房里仍然在喊要更多的纱布无法止血等话语，顾念最终扔下擦手巾，喊哑姑把剩下的干净器械拿去
