宫廷医术秘典-第44章
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四十四、小儿麻痹后遗症
本病是由于脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病后遗症。一年四季均可发病，这种病常可致残，甚至危及生命。
1 ．猴骨等治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 猴骨、前胡各6克，桂枝、甘草各3克，木通、过山虎各12 克。木瓜、松节各10克。
＇制用法＇ 将上药水煎，每日1剂，分2次服。
＇疗效＇ 用上药治疗小儿麻痹症瘫痪期患儿29例，其中男性18例，女性11例，年龄最大者7岁，最小者7个月，均在发病后3 个月内服药，一般疗程为10…30 天，大多数在10 天左右即可见效。经复查全部治愈。
2 ．生黄芪等治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 生黄芪30克，党参20 克，全不归、路路通、淫羊藿、巴戟肉、杜仲、川续断各15克，炙甘草6克。
＇加减＇ 四肢冷者，加土鳖虫、血蝎、全虫各5克；若畸型者，加红花、桃仁、骨碎补各10克；若肌萎缩重者，加鸡血藤、漏芦各20克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分2…3次温服，每日1剂。20天为1个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗小儿麻痹症后期肢体瘫痪患者85例，其中基本治愈者60例；显效者9例，有效者3 例；无效者3例中，治愈的60例中，1个疗程治愈者15例，2个疗程治愈者20例，3个疗程治愈者18 例，4个疗程治愈者7例。
3 ．通络起痿膏治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 三七、五倍子、血竭、｜乳香、没药、水蛭、蜈蚣、地鳌虫、雄黄、马钱子、冰片、川芎各等份。
＇制用法＇上药共研细末，用蜂蜜调匀成软膏状，备用。将药膏贴于纱布上，外面加上一层油纸（或塑料布），贴敷患处，或直接将药膏涂于患处。然后用绷带包扎好（但不可太紧）。一般可涂敷穿整个上、下肢或上、下肢关节处。
＇功效＇ 通经活血。
＇验证＇ 治疗76例，痊愈48例，显效18例，有效10例，总有效率达100％。
＇备注＇ 引自1988 年《儿科学术会议议论文资料汇编》 。
4 ．马乌起痿膏小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 马钱子、川乌、草乌、当归、红花、桃仁、黄芪、穿山甲、地鳌虫各等份。上肢加桂枝、生姜黄，下肢加牛膝、木瓜。
＇制用法＇ 上药共研细末，人蜂蜜调匀成软膏状，备用。用时取药膏适量，平摊于纱布上，贴敷患肢关节部和循经取｜穴上（一般各取2或3个｜穴位），外用纱布包扎固定。并常用热水袋置药上热熨之。每日换药l次。
＇功效＇ 温经散寒，活血通络。
＇验证＇ 治疗50例，痊愈25例，显效10例，有效10例，无效5例，总有效率为90％。
＇备注＇ 笔者经验方。注意患部保暖，加强功能锻炼
四十五、小儿肌性斜颈
本病是由于颈部肌肉先天性发育不良而导致的斜颈，其中以胸锁｜乳突肌病变居多。
1 ．外敷正颈散治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 大黄、木香、桃仁、红花、栀子、玄明粉各等份。
＇制用法＇ 上药共研细末，装瓶备用。用时每次取药粉30… 50克，以酸醋适量调匀，敷于患处，用纱布、绷带包扎即可。一般2…3天换药1次。若敷后药粉干燥松散，可再加适量醋调拌继续使用。也可待小儿睡眠时外敷，醒后取下。
＇功效＇ 清热解毒，活血化瘀，软坚散结。
＇验证＇ 治疗7例，均获痊愈。随访1…3年均无复发。治疗时间最短1周，最长1个月。
＇备注＇ 引自1989年《广西中医药》（3）。
2 ．牵筋散治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 桃仁、红花、血竭、芒硝、郁金各等份。
＇制用法＇ 上药共研细末，贮瓶备用。视肿块大小，剪一比肿块稍大的纱布块，先涂上调和剂，后撒上药粉，敷贴于肿块上，外用胶布．固定，隔日换药1次。敷后患儿均无不良反应。
＇功效＇ 活血化瘀，软坚散结。
＇验证＇ 治疗51例，除l例中止治疗外，余50例全部治愈。外敷次数最多为27 次。
＇备注＇ 引自1986年（湖北中医杂志》 （2 ）。
3 ．归芍煎治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 当归、赤芍、红花、泽兰、威灵仙各10克，透骨草、伸筋草、香樟木、五加皮各15克。
＇制用法＇ 上药加水煎取浓汁，备用。上药汁趁温，用毛巾浸溃，在患部作湿热敷，每日1或2次。注意不要烫伤，并配合按揉硬结块处。
＇功效＇ 祛风除湿，活血化瘀，消肿散结。
＇验证＇ 屡用皆效。
＇备注＇ 引自《外治汇要》。
四十六、骨髓炎
本病是一种毒气深沉，余毒血行感染或外伤骨骼、附着于骨的深部脓疡，即化脓性骨髓炎。多因病后感染邪毒所成。临床以局部肿疡、附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易敛口，可成窦道为特点，多发于10岁以下男孩。
1 ．萍鳅膏治疗骨髓炎
＇方剂＇ 鲜萍全草30克、活泥鳅2条。
＇制用法＇ 泥鳅用水养24 小时，保留体表粘滑物质，洗后再用冷开水浸洗1次。将鲜萍、泥鳅一起捣烂敷患处，每天1次，2 周为1个疗程。
＇疗效＇ 共治骨髓炎56例，痊愈51例（症状消失，疮口愈合），无效5例 。痊愈病例，疮口愈合最早12天，最长43天，一般23…32天。多数患者经5…9天治疗，创口很快缩小，肿胀疼痛消失。其中有死骨11例，2 例手术取出死骨，9例换药时取出死骨。
＇验证＇ 骆xx ，男，29岁1983年9月6日诊。左拇指脓疡切开排脓后一直不愈，已27 天。X线摄片示左拇指末节急性骨髓炎。用青、链霉素治疗l周无效，遂来求诊。用上方治疗2 个疗程，疮口愈合。随访3 个月， X线摄片复查正常，6 个月后能参加工作。
2 ．麝香散
＇方剂＇ 麝香、牛黄各6克，僵蚕30克，蜈蚣3条，血竭、冰片、朱砂各6克。
＇制用法＇ 上药研极细末和匀，贮瓶备用。用时取药粉少许外敷伤口及死骨上。
＇功效＇ 腐蚀死骨。
＇验证＇ 屡用有效。
＇备注＇ 引自《奇难杂症》 。
3 ．红蓝药捻治骨髓炎
＇方剂＇ 白砒、明矾各30克，雄黄10克，｜乳香、朱砂、冰片各6克。
＇制用法＇ 将砒矾二药研成细末，人小罐内煅至青烟尽，白烟起时，停火放地一宿，取出研末加朱砂、雄黄、｜乳香、冰片共研细末，米糊为条。用时取药条塞人窦道，瘘管。
＇功效＇ 活血化瘀，解毒止痛，腐蚀瘘管。
＇验证＇ 临床屡用，疗效显著。
＇备注＇ 引自《奇难杂症》。
第三篇妇科常见疾病防治秘方
一、流产
怀孕后由于体质虚弱或受跌扑外伤，导致荫道出血，量不甚多，严重时可见腹痛腰酸，小腹坠胀，即为流产征兆。中医称之为胎漏、胎动不安。而堕胎或流产在3次以上者称为习惯性流产，中医称滑胎。是肾虚或两次怀孕间隔过短，元气未恢复的缘故。
1 ．玉米嫩衣治习惯性流产
＇方剂＇ 玉米嫩衣（即紧贴米粒之嫩皮）。
＇制用法＇ 怀孕后每天以1个玉米嫩衣煎汤。代茶饮，饮到上次流产期则用量加倍，一直服至分娩为止。
＇功效＇ 固摄安胎。
＇验证＇ 据《家庭医生》杂志介绍效果理想。
2 ．母鸡黄米粥治习惯性流产
＇方剂＇ 老母鸡（4年以上）1只，红壳小黄米250克。
＇制用法＇ 将鸡宰杀去毛及内脏，煮汤，用鸡汤煮粥。可连续服用。
＇功效＇ 益气养血，安胎定志。用治习惯性流产。
＇验证＇ 据《续名医类案》 介绍：“龚子才治一妇，每怀孕至三月必坠，不肯服药，以此方数服胎固，至足月而生男。”
3 ．安奠二天汤加味治疗习惯性流产
＇方剂＇ 党参6…20克，熟地15…20克，白术10…20克，山药、枸杞子各10…12 克，炒杜仲10…15克，灸甘草6克，山萸肉10克，扁豆、阿胶各15克。
＇加减＇ 气血两虚型加当归、桑堪各12克，砂仁5克；脾肾亏损型加川断12…15克，巴戟10克，陈皮6克；血热伤胎型去党参、白术，加白茅根12克，紫草、马尾连各10克；跌仆伤胎型出血多者加侧柏炭、椿根白皮各10克，腹痛甚者加益母草6克，腰痛甚者加菟丝子15克，肉苁蓉10克。
＇制用法＇ 水煎服，每日1剂。
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＇疗效＇ 笔者近10年来用《 傅青主女科》 的安奠二天汤加味治疗习惯性流产37例，疗效甚佳。其中34例有效（症状消失，继续妊娠至分娩）、3例无效（症状减轻或未能控制，仍流产者）。治疗时间20…39天，平均29。5天。
＇验证＇ 伶xx ，女，37岁，工人，1974年4月11日初诊。主诉闭经82天，近5天来荫道少量流血；结婚12年，曾流产5次，每次皆因劳累诱发，时间均在3 个月以内；本次孕后，曾服维生素E 及肌注黄体酮，及补肾安胎中药，效果不佳。诊见患者面色萎黄，肢倦乏力，心慌气短，食欲欠佳，舌质淡、苔薄白，脉细弱。辨证属气血两虚，脾肾不足，治宜补气养血，健脾益肾为主。用主方加当归、巴戟天，服6剂药后荫道流血停止，少腹坠痛与腰部酸胀明显减轻。效不更方，续进15剂，诸症皆除。为巩固疗效，再服6剂，患者于1975年6月4日来函相告，足月顺产一男婴，十分可爱。
4 ．固肾保孕汤治疗先兆流产
＇方剂＇ 炙黄芪30克，潞党参15克，熟地30克，山萸肉30克，怀山药30克，桑寄生30克，杜仲15克，川续断20克，菟丝子15克，炒白术10克，当归10克，川芎6克，升麻6克，济阿胶（烊冲）10克，荆芥炭6克。
＇制用法＇ 每日1剂，水煎3次分3次服。5剂为1疗程。
＇功效＇ 益气养血，固肾保孕。
＇验证＇ 于某某，女，26岁，农民。婚后1年，经停2月余，尿妊娠试验阳性，诊为怀孕。昨天下午突然荫道有少量出血，色鲜红，并有腰酸坠感，今日上午亦有少量出血，有增多之势，妇检宫．颈未开，宫体增大与妊娠月份相符合。脉舌无明显变化。无发热，大小便正常。诊为先兆流产。证属冲任不调，胎元不固。；方用固肾保孕汤：炙黄芪、熟地、山萸肉、怀山药、桑寄生各30克，潞党参、杜仲、菟丝子各15克，川续断20 克，炒白术，当归、济阿胶（烊冲）各10克，川芎、升麻、荆芥炭各6克。并嘱绝对卧床休息。药后2剂，出血停止，腰酸亦除，又投3剂以善后。后知足月顺产一女婴，发育正常。
5 ．摄护胎元饮治疗习惯性流产
＇方剂＇ 潞党参10克，炙黄芪10克，炒白术10克，炙甘草10克，陈皮6克，当归15克，杭白芍10克，熟地30克，续断10克，杜仲10克，桑寄生10克，生龙牡15克（先煎），破故纸10克，砂仁6克（后下），怀山药30克，济阿胶10克（烊冲），茺蔚子10克，醋香附10克，陈艾叶10克。
＇制用法＇ 每日1 剂，水煎3次分3次服，每经临前服至经净止。6个月为l个疗程。若已孕需继续连服3个月，隔日1剂，45剂为1疗程。或制丸服。
＇功效＇ 补肾固冲，养血益气。
＇验证＇ 赵x ，女，30岁，工人。婚后5年，4年间连续自然流产3次，此次流产于3月前，至今月经未潮。夫妇双方曾经某医院生殖系统有关检查，均无异常。面色淡白，形体不丰，腹部无明显包块，腰微酸重，少量白带清稀时而少寐多梦，乏力食少，冬天尤畏寒冷，两手发凉，易患冻疮。每次流产均在妊娠12 周左右，平素月经周期尚准，唯色淡址略少，二便如常。腹部B 超检查无异常发现，血、尿常规化验亦正常。脉细涩，苔少舌绛。诊为习惯性流产。证属脾肾气虚，冲任不固。方用摄护胎元饮：潞党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、杭白芍、续断、杜仲、桑寄生、破故纸、济阿胶（烊冲�
