宫廷医术秘典-第15章
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＇验 证＇ 彭xx ，男，60岁，农民。不思食，恶闻油气，口渴，喜浓茶，心烦，腹胀，小便黄，精神不振，面色萎黄、暗滞，形瘦，经多方治疗，未能控制症状。后来采用“益肾清解汤”； 服药30剂，上述症状消失，面色转华，形休转胖，精神佳，食量大增，小便清，能参加正常体力劳动，经多方化验为阴性，一切如平人。
8 ．五子汤治疗慢性肝炎
＇方 剂＇ 川楝子18克，女贞子20克，枸杞子15克，菟丝子12克，蛇床子12 克
＇制用法＇ 水煎服，每天1 剂，30天为l疗程。
＇疗 效＇ 用本方法治疗慢性肝炎20例，降酶效果好。谷丙转氨酶降至正常的天数短于水飞蓟（德国）和甘草甜素（日本），而且不像联苯双酉旨易反跳。
＇验 证＇ 范某，男，18岁，近10个月来自觉全身乏力、食欲欠佳，小便微黄；6个月前作肝功能检查：黄疽指数10单位、锌浊14单位、麝浊8单位、麝絮（＋ ＋ ）、谷丙转氨酶200单位以上。经用肝泰乐、维生素C 、齐墩果酸、联苯双醋和间断服中药半年，疗效欠佳，特求余诊治。查舌质黯红、边有癖点、舌苔少，脉细涩。复查肝功能：黄疽指数8单位，其它同上；B超提示：肝光点增粗，脾厚4。5 厘米，门静脉。5厘米。临床诊断：慢性活动性肝炎。中医证属：肝肾阴亏，肝郁血痕，投五子汤加郁金、茵陈。每天l剂，水煎分服。另用鸡内金6克，炙鳌甲10克研末冲服。上方药进20剂，症状消失，肝功能检查正常。再以上方改2天服1剂，再进10剂巩固疗效。后多次检查肝功能未见异常。
9 ．芜菁子治黄疸型肝炎
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＇方 剂＇ 芜菁子。
＇制用法＇ 将菜子晾干，研末。以开水调服，每次服10…15克。
＇功 效＇ 清热，祛湿，润肠。用治黄疸、便秘。
＇验 证＇ 钱xx 。女，37岁，患黄疽性肝炎，经服上方22剂愈。
10 ．紫茄大米粥治黄疸型肝炎
＇方 剂＇ 紫茄子1公斤，大米150克。
＇制用法＇ 将茄子洗净，切碎，同大米共煮粥。服数日。
＇功 效＇ 清热，祛湿。用治黄疸型肝炎。
＇验 证＇ 据《 生报）反映，此方效果良好。
11 ．米醋猪骨汤治病毒性肝炎
＇方 剂＇ 米醋1000克，鲜猪骨500克，红糖120克，白糖120克。
＇制用法＇ 置锅内以醋共煮（不加水），沸后30分钟取出过滤。每次成｜人30 …40 毫升，小儿10…15毫升，每日3次，饭后服，l个月为一疗程。
＇疗 效＇ 用治急慢性病毒性肝炎。对有高热者不适用。
＇验 证＇ 经临床应用，治疗15例显效12例，好转3例，总有效率100％。
12 ．猪肝珍珠草汤防治肝炎
＇方 剂＇ 猪肝60克，珍珠草30克。
＇制用法＇ 共煮煎熟。可食肝饮汤，日服2次。
＇功 效＇ 清热，利尿。用于防治病毒性肝炎。
＇验 证＇ 据《老年报》报道，此方效果良好。
二十八、肝脓疡
肝脓疡，古谓肝痈。多因忿怒抑郁，木失条达，肝火内生，肝胆不和；嗜食高深厚味，醇酒炙搏；或痢后肠受阻，运化失常，湿痰内郁，燥结肝胆之浴；或用力过猛，闪挫跌仆，以致气机失畅等致气滞血痪，痰湿交阻，郁积成痛所致。发病或急或缓、恶寒发热或无全身症状，期门｜穴初起隐痛，继而胀痛｛增剧，胁肋膨满，肝脏肿大，表皮挛急，局部肿块皮色或白或紫红，进而中软成脓。或伴有面目发黄，形体消瘦，精神萎颓，口苦纳呆，时时汗出，或咬嗽，舌苦由白转黄，脉弦滑转数。
1 ．华佗治肝痈神方加味治肝脓疡
＇方 剂＇ 当归、生甘草、柴胡、龙胆草各10克，金银花60…100克，连翘、蒲公英、白芍、茵陈各30克，栀子15克。
＇制用法＇ 水煎服。
＇功 效＇ 治肝脓疡神效。
＇验 证＇ 张x 、，男，2岁，反复寒战高热，右胁疼痛10余天，伴口苦口臭，食欲不振，大便秘结，小便短赤。体温39。8℃ ，肝区叩击痛（＋ ＋ ＋ ） ，肝肋下4厘米，压痛明显。超声波检查见右腋前线第8肋间至腋中线第9肋间，可见一液平段。粪检3次；未发现阿米巴原虫。诊断为肝脓疡。经用青、链霉素及红、氯霉素等治疗，未见好转，而求治于中医。来诊时舌质红赤、苔，黄厚腻，脉弦数。此为肝胆湿热，结毒成痈，乃用上方治之，3剂后热退，右胁痛减轻；再进3剂，超声波检查液平段已消失。再以上方去栀子、龙胆草、加沙参、麦冬调治l周痊愈。随访1年未见复发。
二十九、肝硬化腹水
肝硬化是一种或多种致病因素反复作用损害肝脏所引起的慢性肝脏疾病。肝硬化腹水则为肝功能失代偿期的一种特殊表现。少量（100毫升以下）时，可无任何症状。中等量以上的腹水则有腹胀及一些不适感。
1 ．甲鱼炖大蒜治疗肝硬化腹水
＇方 剂＇ 甲鱼1只（500克左右），独头大蒜125克。
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＇加 减＇ 呕吐不能进食者加入生姜10克；气滞腹胀甚者加入白萝卜200克；大量腹水者配合双氢克尿噻、氨苯喋啶，每次各服25毫克，每天3次。
＇制用法＇ 将甲鱼宰杀后洗净、去内脏，同去皮大蒜清炖（勿放盐），炖至烂熟，即可食用。2天1次，15次为1疗程。
＇功 效＇ 治愈8例（腹水消退，自觉症状消失，血浆总蛋白上升达6。00克／dl 以上，白蛋白达3。80克／dl 以上，比值≥ 1。5 ： 1 ，停药后3个月内无反复者）；显效14例（腹水消退，自觉症状缓解，血浆总蛋白、白蛋白上升接近正常，原A/G 比值倒置转为正常，停药后3个月内有轻度反复者）；有效7例（腹水部分消退，自觉症状减轻，血浆总蛋白、白蛋白均有上升，A/G 比值有一定改善者）；无效3例（腹水不减，临床症状无变化或出现严重并发症，血浆总蛋白、白蛋白、A/G 比值均无改善者。）
＇验 证＇ 夏某，男，44岁，于1984 年7月2日以腹部胀满、四肢浮肿一月为主诉而人院。腹围89。5 厘米，面色晦暗，左侧面颊及胸部可见蜘蛛痣4…5处，腹部静脉曲张明显，腹水征阳性，舌黯红、苔白腻，脉弦细。西医诊断为肝硬化腹水。先服双氢克尿噻、氨苯喋啶每次各服25毫克，每天3次，3天后开始服食甲鱼炖大蒜，共服食13次。住院40天，于8月11日痊愈出院，随访一年未再复发。
2 ．猪胆绿豆丸治肝硬化腹水
＇方 剂＇ 猪胆4个，绿豆面500克。
＇制用法＇ 将猪胆阴干或烘干，研末，同绿豆面加水捏成豆丸。每服6…9克，每日3次，服完为止。
＇功 效＇ 疏肝健脾、利二便。用治肝硬化腹水。
＇验 证＇ 据《常见药用食物》介绍，某男，患肝硬化腹水3年，服上方。后症状基本消失。
3 ．葱白外用治肝腹水
＇方 剂＇ 连头葱白5根，甘遂末适量。
＇制用法＇ 葱白捣烂，加入甘遂末拌匀，再捣。使用时，脐部先用醋涂擦，以防止感染和刺激皮肤，然后将药适量敷在肚脐上，再用，纱布覆盖，固定即可。一般2…4小时即能排尿或排稀水便。
＇功 效＇ 泻水通阳。葱白味辛性平。可通阳利水，宣通脉络，治小便闭胀；甘遂味苦，性寒，泻水逐饮，治大腹水肿。二药一苦一辛，合用外敷，消腹水有良效。
＇验 证＇ 据《赤脚医生》 1977年第9期介绍典型病例：张某，男，成｜人，患肝硬化腹水如鼓，大便不解，小便不利。用上方敷肚脐，3小时小便自利。后以调理肝脾而腹水消尽治愈。赵某，男，成｜人，患肝硬化腹水，大便不解，小便不利，腹胀甚剧：用上方3次，腹水消尽。后以调理肝脾为主，使疗效得以巩固。
＇备 注＇ 据《中药贴敷疗法》介绍，如无甘遂可用商陆代替，中药房有售。文中指出，如病人畏寒怕冷，可加少量肉桂粉，对症疗之。
4 ．鲫鱼赤小豆治肝硬化腹水
＇方 剂＇ 卿鱼（或鲤鱼）1条（约500克），赤小豆500克。
＇制用法＇ 将鱼去鳞及内脏，同赤小豆加水共煮至烂熟，不加任何调料。每晨服用，只趁热饮汤，不吃鱼、豆，连续服饮。
＇功 效＇ 利水消肿。用治肝硬化腹水，久服排尿量明显增加。
＇验 证＇ 据《新中医》介绍，本方治疗腹水疗效极佳。
5 ．西瓜疗法治多种腹水
＇方 剂＇ 西瓜1个，砂仁120个，大蒜瓣250克（去皮）。
＇制用法＇ 将西瓜顶端开一小盖，去瓜瓤不用，留瓜皮，纳人砂仁和大蒜，再把小盖盖好封严。然后用和好的黄泥涂裹西瓜，成为大泥球，置日光下晒干再置木柴火堆上架起烘烤（禁用煤火）o 去泥，将瓜干研成细面，备用。每日早晚各服1。5 克，白开水送下。腹水消退后禁忌食盐及西瓜。
＇功 效＇ 清热利尿。用治肝硬化腹水、营养不良性水肿、肾炎腹水等。
＇验 证＇ 据（家庭保健）介绍疗效理想。
6 ．贴敷法消肝硬化腹水
＇方 剂＇ 肉桂末6克，辣椒粉6克，食醋适量。
＇制用法＇ 用食醋将药末混合调匀，折成三块小饼。分别外敷于神阙｜穴（脐窝处）和双侧曲泉｜穴（位于膝部内侧膝横纹凹陷处），外以胶布或伤湿膏粘贴固定。每日更换药饼1次。一般敷药3次后即可见效。
＇功 效＇ 温通气血，除滞利水。肝硬化腹水多为肝气郁滞，脾失健运，肾气不足，痰水凝固而致。此方有一定的消除腹水作用。
＇验 证＇ 经临床治疗10例，显效6例，有效3例，无效1例。
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7 ．烤牛脾治肝硬化腹水
＇方 剂＇ 黄牛脾90克，仙人掌90克。
＇制用法＇ 将仙人掌纵切成两片不断，夹人牛脾，以木炭火烤熟，弃去仙人掌不用。吃熟牛脾，每日l次。
＇功 效＇ 补脾消肿。用治肝硬化腹水。
＇验 证＇ 吴xx ，女，39岁，患肝硬化腹水经多方治疗收效甚微，后坚持服用本方，腹水渐退，收到理想效想。
三十、肾炎
肾孟肾炎，又分急性与慢性两种，急性肾盂肾炎的病变部位、主要在肾盂，这种肾脏炎症是肾盂直接被细菌感染而引起的，所以是一种化脓性炎症；若不及时治疗，即转变成慢性肾盂肾炎。
急性肾盂肾炎主症为高热、寒战、腰痛、伴尿急、尿频、尿痛、口干便结、舌红、苔黄腻、脉滑数，宜用清热利湿之验方。
1 ．复方地肤子汤治疗急性肾炎
＇方 剂＇ 地肤子15克，荆芥、苏叶、桑白皮、瞿麦、黄柏、车前草各10克，蝉蜕10只。
＇制用法＇ 水煎服，每天1剂。
＇功 效＇曾治79例，其中治愈62例、好转16例、无效l例。总有效率98。7％。
＇验 证＇ 笔者拜读《新中医》1975 年第5期刊登广东省蕉岭县中医院钟思潮老师写的“复方地肤子汤治疗小儿急性肾炎”一文后，10 多年来用此方治疗该病32例，痊愈24例、好转 例、无效3例（为中途转医者2例、转院l例），有效率达90％。只服此方不使用它药作辅疗者15例（其中痊愈12例、好转3例）；加用青毒素作辅助治疗的17例（其中痊愈12例、好转2例、无效3例）。最多服药7剂，最少2剂。本方最适宜小儿急性肾炎患者，均用于15岁以下的儿童。在临床犯例患者中，有1例（ 17岁）诊治无效，年龄越小疗效越佳。
＇备 注＇ 现代医学认为本病是变态反应性疾病。复方地肤子汤可能有杭过敏的作用。过去常用本方治疗竿麻疹，亦有显著疗效。查鑫《 现代中药学》 （叶橘泉著）有地肤子方（地肤子、桑白皮各10克，浮萍8克，木贼叶6克）治皮肤性肾脏炎的介绍。本方�
